骨科医生黎润光|脚后跟长了骨刺要不要管它
门诊经常遇到患者问这样的问题：我脚后跟疼痛是不是长了骨刺 ， 疼痛跟骨刺有关系吗？患者总认为是骨刺导致了足跟痛 ， 甚至认为“只要骨刺不去除 ， 我的疼痛就不会好”
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其实跟骨骨刺只是一种保护机制 ， 足底筋膜炎才是产生疼痛的根本原因 。
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【骨科医生黎润光|脚后跟长了骨刺要不要管它】足底筋膜炎是一种足底的疼痛性慢性无菌性炎症 ， 疼痛位置常位于足底足跟处 。 医学上又称为跖筋膜炎 ， 是一种比较常见的足痛症 。 俗称“跟痛症” 。
好发人群
1.体育运动员或者舞者
2.长期久站人群
3.中老年人
4.扁平足、高弓足等足部异常人群
主要症状
1.脚跟疼痛
2.早晨起床下床的第一步疼痛尤为明显
3.行走一段时间疼痛缓解 ， 再继续久走疼痛加重
4.踮脚尖疼痛加重 。
治疗
保守治疗
1.休息 ， 暂停运动
避免重复损伤而使病情加重
2.疼痛时冰敷
疼痛及发热可予冰敷处理 ， 缓解期可适当热
敷
3.理疗、非甾体抗炎药
医生指导下服用消炎止痛药物(非 甾体类抗炎药)
冲击波治疗等理疗
4.穿舒适的鞋子或是佩戴合适的鞋垫
5康复锻炼
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滚网球或是圆柱罐
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毛巾拉伸
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夜间夹板拉伸
关节镜手术治疗
若采取上述方案保守治疗3-6个月仍无效 ， 可考虑手术治疗 ， 目前推荐关节镜下足底筋膜松解术 ， 效果显著 ， 恢复良好 。
怎么样来预防足底筋膜炎？
预防足底筋膜炎最佳的方法是穿着舒适和适合你脚形的鞋 ， 避免穿高跟鞋或其它不符合生物力学的鞋子 。 尤其是你的工作和运动锻炼时需要长时间行走或者站立 。 如果旧鞋磨损较严重时 ， 无法给予你的脚有效的支持和保护 ， 需要及时更换新鞋 。 对于足病患者 ， 矫形鞋垫可以帮助恢复正常的足底受力 ， 有效预防复发 。
你需要注意：
避免足跟做反复辗踩的动作；
避免长时间在不平路面上行走；
保持正常体重；
定期地做足部及腿部的伸展训练；
运动和久站后 ， 适当足底按摩和放松 。
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