汕头市第二人民医院|「医生告诉你」“笑尿了”好尴尬，怎么办？( 二 )
根据压力性尿失禁的程度 ， 分为三个等级：
（1）轻度：在打喷嚏、咳嗽或大笑等腹压增高时发生；
（2）中度：在走路、下蹲等一般活动引起腹压轻微增高时发生；
（3）重度：在进行体位调整 ， 甚至站立等轻微的运动时 ， 腹压稍有变化便会发生 。
在美国14-64岁尿失禁的发生率在10%-30% 。 流行病学调查表明 ， 60岁以上的妇女中单独患有尿失禁的比例为26.7%。 我国在重庆北京两地的抽样调查 ， 尿失禁的发生率为30% 。 且随年龄增加 。 它不仅影响人们生活质量 ， 令患者无比烦恼和焦虑 ， 而且如果不及时治疗还会产生严重后果 。 由于经常遗尿、漏尿 ， 患者阴部经常湿漉漉的 ， 长时间的尿液侵蚀刺激可导致会阴部皮肤红肿、痒痛 ， 甚至感染溃烂 ， 引起泌尿系统炎症、结石 ， 严重者还会影响肾脏功能 。 药物治疗及其他保守治疗效果不佳 。 如果尿失禁已影响到你的生活 ， 应该积极治疗 ， 越早治疗效果越好 。
快捷、安全、高效的新型微创手术——吊带手术 ， 让您轻松远离尿失禁 。 与传统的开腹手术相比 ， 该手术的优点是：微创—无须开腹、缝合；快捷—手术只需20分钟 ， 第二天即可出院；高效—治愈率高达95%以上 。 是目前治疗压力型尿失禁的金标准 。
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什么是女性盆底脏器脱垂
盆底脏器脱垂指盆底组织松弛 ， 使得阴道顶端（膀胱、阴道前壁、子宫、阴道后壁）向阴道口移位 ， 甚至脱出到阴道口外 。 膀胱和直肠也因此受到影响 ， 导致后续症状 。 常有阴道肿物突出伴随尿失禁或排尿困难症状 。 美国200,000人/年接受盆底脱垂手术 ， 占普通泌尿妇科手术50% ， 正常妇女一生盆底脱垂的发生率11% 。 盆底脱垂的患者约50%伴有尿失禁发生 。
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衰老 ， 绝经和雌激素水平下降 ， 肥胖 ， 多次分娩 ， 妇科手术史 ， 长期便秘 ， 咳嗽及负重 ， 糖尿病及结缔组织病是常见诱因 。 表现为膀胱脱垂、排尿困难 ， 尿频及尿失禁 。 膀胱或阴道感觉沉重 ， 坠胀 ， 疼痛 。 反复泌尿系感染 。 阴道分泌物增加 。 性交不适等 。 盆底器官脱垂的常见类型：阴道前壁脱垂又称为膀胱脱垂 ， 是最常见的类型 。 阴道后壁脱垂既直肠脱垂 ， 子宫脱垂 。
盆底重建手术：使脱垂的器官复位并固定 ， 微创手术 ， 经阴道内小切口实施手术 。 手术时间较传统开放手术缩短一半以上 ， 痛苦小 ， 恢复快 ， 术后2-3天出院 。 手术不必切除子宫、阴道同时修复盆底组织 。 保留正常阴道解剖结构 ， 恢复正常性生活 。 不易复发 。
专家介绍
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林建群
外四科副主任
主任医师
毕业于汕头大学医学院临床医学系 ， 从事泌尿外科专业近20年 。 对泌尿外科常见病、多发病有丰富的诊疗经验 ， 擅长于泌尿外科疾病的微创腔内手术及腹腔镜手术治疗 。 2012年曾到四川大学华西医院进修泌尿外科1年 ， 特别对妇科泌尿方面：女性尿失禁、盆底脏器脱垂（膀胱膨出、阴道子宫脱垂）、膀胱过度活动症有较深的研究 ， 率先在粤东地区开展了压力性尿失禁的无张力中段尿道悬吊术、盆底脏器脱垂的盆底重建手术 。
专家门诊
时间：每周一上午
地点：门诊一楼外科2室
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王乐浩
医务科副科长
外四科副主任
主任医师
毕业于汕头大学医学院临床医学系临床医学专业 。 2010年在中山大学附属第一医院泌尿外科进修 。 擅长泌尿系肿瘤、感染、结石、先天性畸型、男性不育症等疾病的诊治 。 熟练掌握泌尿外科腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜等操作技术 ， 开展本专科腹腔镜手术及泌尿系结石的微创手术 。
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