2种肾病可自愈，有你吗？
自愈 ， 是指疾病在发生发展到一定程度后 ， 患者靠机体调节控制病情而逐渐恢复痊愈 ， 会自愈的疾病叫做自限性疾病 。
自愈常见于病毒、细菌感染病（比如感冒） ， 而少见于慢性病 。 不过 ， 慢性病也有少部分患者会自愈 ， 比如下列2种肾病：IgA肾病 ， 自愈率10%IgA肾病是患者人数最多的一种原发性肾病 ， 占比约45% ， 它往往是“先天基因缺陷+后天感染”的结果 。 IgA肾病患者常于一场感冒后发病 ， 出现血尿 ， 被戏称为“感冒后遗症” 。
以往人们认为IgA肾病是一种良性疾病 ， 因为短时间内看不出损伤肾功能 。 近年来发现IgA肾病“后劲”很足 ， 虽然发展缓慢 ， 但病程很长 ， 发病20年后有40%的患者逐渐进展到了尿毒症 。不过 ， 仍有约10%的IgA肾病患者会完全自愈 ， 多是尿蛋白不高、无水肿、病理类型轻、血压与肾功能正常的患者 。膜性肾病 ， 自愈率约30%
膜性肾病的病因 ， 与营养过剩和重金属接触有较大关系 ， 常发生于中年人 ， 也可见于老年人；环境污染也是膜性肾病的一个病因 ， 所以年轻人患上膜性肾病也越来越多见 ， 甚至在PM2.5较高的部分地区 ， 膜性肾病的发病人数已经超过了IgA肾病 。约1/3的膜性肾病会自愈 ， 所以尿蛋白8g以内、肾功能正常的膜性肾病患者 ， 通常只需要常规支持治疗 ， 而不需要副作用大的免疫治疗 。
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