医生【注意】一个疏忽!17岁男生查出肠癌晚期,丧失手术机会……
近日 , 浙江杭州市红十字会医院接收了一名17岁的男患者江江(化名) 。
小伙子的父亲说:“江江刚开始出现小腹胀痛的时候 , 我和他妈妈还以为只是吃坏肚子了 , 还想着刚开学没多久 , 请假有点可惜 。 ”
但一直到后来 , 疼痛没缓解 , 还伴着发烧 , 家长感觉到不对了 。
小腹胀痛查出结肠癌 , 年仅17岁
医生检查发现 , 江江的体温有38.5℃ , 轻压右下腹就疼得冒冷汗 , 医生摸着他的肚子检查时 , 能摸到腹腔内有鸡蛋大小的不规则肿块 , 感觉不妙 。 果然 , CT结果显示回盲部团块、肠梗阻 。
面对青少年肠梗阻 , 病因有多种可能 , 如肠结核、克罗恩病、肠癌……考虑到江江年纪还小 , 医生一般会首先考虑前两种原因 , 然而江江的肿瘤指标检查结果令人不安 , 癌胚抗原为12.75ug/L , 比正常范围的最高值还高出一倍以上 , 糖类抗原也明显升高 。
在入院的第3天 , 医生为江江安排了胃镜下经口胃镜肠梗阻引流管置入术 , 同时进行了肠镜检查 , 检查结果令人瞠目结舌:肠内有表面凹凸不平的巨大肿块 。 之后的病理结果也给出了明确的诊断:江江患上了结肠癌 。
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半年前肠梗阻未重视 , 已是癌症晚期
医生在了解病史的过程中得知 , 江江没有癌症家族史 , 生活也比较规律 , 没有不良饮食习惯 。 但是半年前他曾发生过一次肠梗阻 , 当时只在当地医院简单做了腹部立位平片检查 , 禁食治疗后症状好转 , 后来没有做胃肠镜检查 , 也没再进一步细究病因 。
医生介绍 , 孩子已经是结肠癌晚期 , 存活时间可能只剩半年 , 手术机会也没了 。
警惕!这些是肠癌的发病信号
肠癌是一种典型的“富贵病” , 与人们的生活条件和饮食方式有关 。 首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤科医生李稳霞指出 , 如果出现如下五大“信号”(其中包括大便的一些异常) , 就要考虑大肠癌的可能性:
大便习惯改变
早期可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替 。 也有些人表现为大便次数增多 , 便意频繁 , 里急后重 。 此外 , 大便也会出现变形、变细等表现 。
便血
便血原因主要为肿瘤破溃所致 , 便血色暗红 , 排粘液便 , 或者腥臭的脓血便 。
贫血
肿瘤生长需要大量血液供应 , 所以随着肿瘤的逐渐增长 , 病人可出现不同程度的贫血 。 另外 , 便血也可导致贫血 。
腹痛腹胀不适
肿瘤持续增长 , 部分患者会出现腹部胀痛不适 。
腹部肿块
肿瘤可以向肠腔内生长 , 60%~70%的中后期病人可于右侧中腹部摸到质硬肿块 , 这是右侧结肠癌的一个征象 。
肠癌早期几乎没有症状 , 有的可能只是腹部不适或者腹胀 , 这也是很多人并不在意的原因 。 还有的患者因为出现便血症状而误以为是痔疮 , 结果耽误了治疗 。 建议大家应重视肠癌的筛查 , 健康人群45岁以上应每年做便潜血的检查 。
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肠癌喜欢这7类人
大肠息肉者;
溃疡性结肠炎患者;
家族遗传曾有大肠息肉或慢性大肠炎者;
盆腔接受过放射治疗者;
以前患过大肠癌者;
有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;
50岁以上常进食高脂肪及低纤维食物者 。
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来源:钱江晚报?小时新闻、杭州日报、公共卫生与预防医学、人民日报
编辑:曹思扬、陈佳、赵然然
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