成都日报 权威专家提醒： 宝宝6周龄应及时接种肺炎球菌结合疫苗( 二 )
她强调：6周龄就可以让宝宝接种第一针，不仅是因为6周龄婴儿来自母体的母传抗体开始下降而自身免疫系统尚未发育成熟时，肺炎球菌就可能通过黏膜防御体系发生侵袭性感染，还因为宝宝在出生6周的时候，肺炎球菌定植率还不到10%，但2个月以后，鼻咽部的肺炎球菌携带率开始持续上升，所以要抢先在母传抗体开始下降以及肺炎球菌开始定植前，也就是6周龄的时候及时接种疫苗，让小月龄宝宝及时获得抵御肺炎球菌性疾病的免疫力 。
首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科主任医师任晓旭提醒：肺炎球菌性疾病可能导致严重的后遗症 。研究表明，肺炎球菌脑膜炎幸存者中发生各种神经系统后遗症的儿童比例，智力低下占19%，耳聋占17%至31%，癫痫占15%，瘫痪占11% 。
肺炎球菌脑膜炎病死率和瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋等后遗症的发生率高于Hib（b型流感嗜血杆病）等其他常见的致病菌 。
肺炎球菌性疾病的危害除了高发病率、高死亡率、高致残率外，还有其他如住院费用高、治疗费用高、后遗症高等因素 。任晓旭说：儿童ICU就诊的IPD患儿都有一些特点，比如症状重，伴有高烧等症状；ICU治疗比例高，且伴有呼吸衰竭、颅内高压、心力衰竭等严重的并发症，另外通常需要较长时间的住院治疗；死亡风险高，59%的死亡发生在年龄＜1岁的患儿 。患儿即使出院，30.3%的患儿存在局灶性神经功能缺陷，以不同程度的认识、精神发育迟缓最常见，这将会影响患儿的一生 。
不是每一种肺炎疫苗
都叫肺炎球菌结合疫苗
预防接种是控制疾病最有效的手段，因此只有及时接种疫苗才会防患于未然 。对于有的家长认为要等娃娃大点才去接种，或是考虑考虑才打等错误观念，首都医科大学附属北京儿童医院感染内科副主任医师胡惠丽特别提醒，接种肺炎球菌结合疫苗不能等宝宝长大了再打，预防要趁早，疾病发作不等人 。
胡惠丽强调，宝宝的免疫接种程度是经过严谨的临床试验和大量真实世界数据验证后得出的结论 。每一个时间点都是理论和实践双重验证过的最佳时间点，因此家长们一定要严格遵守每个疫苗规定的接种时间给宝宝接种 。小月龄儿童的肺炎球菌结合疫苗的接种时间是：基础免疫首剂最早可在6周龄接种，6月龄内完成三针基础针，12至15月龄接种1剂加强免疫 。接种疫苗要严格按接种程度接种，准时开针，不能缺针漏针 。
对于有的家长提出的不是一个厂家的疫苗，宝宝开针了，但没打完，能不能转成其他厂家的疫苗？原北京市疾控中心免疫预防所所长、科研教育管理办公室主任孙美平说：全球任何品牌疫苗上市前的临床试验，均是使用同一品牌疫苗按程序完成全程接种后，才能申请国家药品监管部门审批 。因此，推荐婴幼儿在常规免疫时，尽量使用同一个品牌疫苗完成基础免疫和加强免疫的针次 。以肺炎球菌结合疫苗为例，即使都是肺炎球菌结合疫苗，不同生产企业生产的疫苗，疫苗的组成成分、生产工艺等也会有所不同，所以不建议随意更换 。只有当所使用的品牌疫苗出现断供时间较长，不能及时获得，影响按程序接种时，才考虑用其他品牌疫苗替代后续接种剂次 。
误区：
肺炎球菌结合疫苗只预防肺炎
采访人员了解到，虽然我国免疫规划工作已取得巨大的成就，随着生活水平的提升，家长对儿童的健康保护意识以及疫苗的需求也在不断增加，但现实中，许多家长对肺炎球菌结合疫苗存在非常明显的误区 。大家习惯将肺炎球菌疫苗简称为肺炎疫苗，但实际上肺炎球菌疫苗的预防重点并不仅仅是肺炎，更为重要的目的是预防肺炎球菌性脑膜炎、菌血症等严重疾病 。
将肺炎球菌结合疫苗简称为肺炎疫苗，会带给公众及卫生工作者一些错误的观念和认知，而这样将导致人们对这些疫苗及其防控效果形成不正确的预期 。专家们希望更多的医务工作者和权威媒体通过各种渠道传播正确的疾病防控观念，加强宣教，为患者、家属等公众提供正确的信息，引导儿童监护人主动接种肺炎球菌疫苗，提升小月龄儿童的接种率，让他们知道疫苗的真正价值所在 。因为这不仅仅是保护宝宝的健康，更长远的来说是为了整个民族的未来 。本报采访人员 余星雨
【成都日报 权威专家提醒： 宝宝6周龄应及时接种肺炎球菌结合疫苗】
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