临终关怀“生命摆渡人”：生，为患者疗伤 逝，为患者代言
清晨6时 ， 在北京清华长庚医院的“往生室”里 ， 一场简短而温暖的遗体告别仪式正在进行 。 通过亲友们的娓娓讲述 ， 一位老人的一生画上了圆满的句号 。 肃立的人群中 ， 有几位身着白衣的大夫 ， 静静聆听、鞠躬告别 。 他们是由北京清华长庚医院疼痛科执行主任路桂军领衔的安宁疗护团队 ， 也是陪伴老人走完人生最后一段旅程的“生命摆渡人” 。 
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路桂军（右二）和患者及家属 。 人文关怀-提供生命末期高品质医疗上午8时 ， 路桂军带队开始查房 。 “您昨晚睡得还好吗？放置引流管的伤口疼不疼？”路主任询问躺在病床上的李大妈 ， 她昨天突发胆总管堵塞 ， 疼痛科及时请肝胆外科的医生会诊 ， 帮老人做了胆汁引流手术 。
“不疼 。 ”老人轻声答道 。
“老人皮肤有黄疸 ， 海绵床垫热 ， 躺久了容易有压疮 。 您可以考虑试试气垫床 ， 不但舒适 ， 还能帮老人左右翻身 。 ”护士长李硕一边为老人测血氧 ， 一边叮嘱老人的女儿 ， “还得再准备点痱子粉 ， 平时后背、臀部都要涂一些……”
“作为三级综合医院 ， 我们做安宁疗护的优势是症状管理规范、综合救治能力强 ， 患者身体哪里出现问题 ， 都能立即申请相关科室进行会诊 。 ”路桂军介绍 ， 他的安宁疗护团队中 ， 有医生、护士、医务社工、临床药师等十几名成员 ， 大家分工协作 ， 从“身、心、社、药”等多个角度 ， 对患者及其家庭展开帮助 。
“肿瘤后期或生命终末期的患者 ， 往往同时患有多种基础疾病 ， 有的人甚至多个器官都出现严重问题 。 此时 ， 治愈性治疗虽日渐困难 ， 但对症处理是不能放弃的 。 ”路桂军表示 ， 即便到生命最后一刻 ， 我们依然要为病人维护好生活质量 。 这时需要整支安宁疗护团队的通力合作 ， 关注患者本身的病情、心理、睡眠等变化 ， 缓解疾病带来的疼痛 。
“生命末期的高品质医疗支持绝非各种人工心肺机、人工肾等医疗设备带来的脏器功能支持 ， 而是真正触及心灵的人文关怀 。 ”路桂军说 。
医务社工-离别前夜父女俩敞开心扉张蕾是疼痛科的医务社工 ， 更关注患者的家庭照顾、社会关系、心理问题等 ， 在患者生命的最后一程 ， 帮助其与家人、社会达成“和解” ， 同时引导家属生前示爱 ， 并化解亲人逝去的“哀伤” 。
一个多月以前 ， 张蕾送走了84岁的退休教师李老先生 。 进入安宁疗护病房时 ， 李老先生惟一的女儿因工作繁忙 ， 不得不请护工来照顾他 。
“想回家”、“想孙子” ， 在帮老人梳理“愿望清单”时 ， 张蕾发现 ， 老人不止一次流露出这些想法 。 于是 ， 她专门找老人的女儿谈心：“工作很重要 ， 但是 ， 老先生人生最后的阶段也很重要 ， 错过了 ， 就再也没机会弥补了……”老人的女儿当时就落泪了 。 她送走了护工 ， 跟单位请好假 ， 开始每天亲自照料父亲 。 在老人精神好时 ， 女儿还会用手机让他跟孙子和亲友视频聊天 。 
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那之后的几天 ， 李老先生的情绪明显好了很多 ， 再也没提过要回家 。 但是这位女儿却有了心事：不知该怎么告诉老父亲他的人生已进入最后的倒计时 ， 可又不忍心连一句告别都没有 。
“其实告别并不需要直白的表达 ， 您可以陪着老人多聊聊天 ， 一起回顾一下他人生中那些成功、幸福、美好的时光 。 如果父女间还有什么心结和没说开的事儿 ， 都可以聊一聊 。 ”张蕾宽慰她 。
于是 ， 就在老人住院的第七天 ， 女儿终于敞开心扉 ， 父女俩拉着手 ， 一直聊至深夜 。
第二天清晨8点多 ， 老人走了 。 离去时 ， 很安详 。
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