耗材|“灵魂砍价”再现 高值医用耗材最高降幅达95%( 二 )
国家医保局此前曾明确表示 , 不会照搬4+7(药品集采)模式 , 还要结合高值医用耗材自身的一些特点来研究制定相应的集中带量采购方案 。 接受时代周报采访人员采访的多位专家亦强调 , 医用耗材不同于药品 , 更需要在基础标准体系方面下功夫 。
上述行业内人士指出 , 医用耗材一致性评价的问题短时间内解决不了 , 基础标准体系不完善 , 医用耗材的全国带量采购就难以完全落地 。 而“医用耗材一致性评价是实施带量采购的重要基础 , 未来需要进一步加强基础评价标准和统一编码体系 。 ”中国医疗器械行业协会中医医疗器械专委会研究中心主任许佳锐对时代周报采访人员强调 。
统一编码犹如医用耗材行业的“基础设施” , 它的作用和药品通用名有相似之处 。 史立臣建议 , 医用耗材种类繁多 , 可以先将独立耗材的编码体系建立起来 , 未来在实践过程中再进行完善 , 逐步建立配套耗材的编码体系 。
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目前 , 耗材统一编码工作正在推进当中 。 6月5日 , 国家医保局发布了“关于公示医保医用耗材分类与代码数据库第二批医用耗材信息的通知” , “该动向是为加快推进统一的医保信息业务编码标准 , 形成全国‘通用语言’ 。 ”国家医保局方面解释称 。
企业数量或将锐减一半以上
从各地组团“砍价”的情况来看 , 虽整体尚且不及药品全国带量采购“出血”力度 , 但降价幅度也已经普遍达到20%左右 。
例如 , 今年5月中旬 , 江苏省公共资源交易中心发布的高值耗材挂网价格中 , 巴德医疗科技(上海)有限公司的输尿管支架 , 价格从1092元降到50元 , 降幅达到95.42%;在去年安徽省的谈判议价中 , 骨科脊柱类材料国产品类平均降幅达50%―70% , 单个组件最高降幅高达95% 。
“目前的医耗价格普遍虚高 。 ”史立臣表示 , 区域性联盟针对医用耗材的价格谈判 , 降价力度仍有限 , 未来一旦由国家医保局牵头进行全国性质的带量采购 , 医耗的价格还将进一步下降 。
同是降价 , 药品带量采购经验提醒着市场 , 在价格水分不断挤出的同时 , 行业也将被改变 。
许佳锐对此判断:“医耗带量采购全国推行 , 一方面可能加速进口高耗产品替代 , 另一方面可能倒逼企业提升创新能力 。 过去的发展模式是以‘营销驱动’为主 , 带量采购实施后可能使更多企业转向‘创新驱动’ , 让企业更有动力生产出性能更好、性价比更高的产品 。 ”
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据众成医械大数据平台统计 , 截至2019年底 , 国内医疗器械生产企业达1.81万家 , 经营企业数量超60万家 。 “随着行业长足发展和深入变革 , 以及带量采购等政策深入实施 , 未来经营企业数量可能减少三分之一甚至一半以上 。 ”许佳锐说 。
“这对国产高值医疗器械或是一次利好 。 ”史立臣指出 , 国产和进口的高值医用耗材产品价格差异较大 , 目前国内市场大部分的高值耗材以进口为主 , 高值耗材带量采购实施后 , 促使国内外医耗行业整体对价格进行调整 , 同时 , 具有自主知识产权的国产高值医用耗材企业也有计划在这一过程中扩大自身的市场份额 。
“但前提是生产出品质相同的产品 , 带量采购虽然价格有一定的下降 , 但品质不能下降 。 ” 史立臣强调 。
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