壹生TB|医生忠告：即使没症状，40岁以上必须做次胃镜( 二 )
无论什么肿瘤都不可怕 ， 可怕的是我们发现得太晚！
在早期 ， 我们对很多肿瘤都能达到临床治愈 ， 胃癌更是如此 。 太晚了 ， 神仙也回天乏术！
比如下图这个6x7mm的早期胃癌 ， 我们不需要开刀 ， 只需要内镜下就能彻底根治！这个手术叫内镜下粘膜剥离术（ESD） 。
因为早期胃癌仅仅侵犯粘膜层、粘膜下层 ， 通过胃镜、不用开刀 ， 把癌变粘膜剥掉就治愈了 ， 非常简单 。
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箭头所指即癌灶 ， 虽然只有几毫米 ， 胃镜也能轻易发现
然而 ， 一旦是进展期胃癌 ， 即便没有转移 ， 也都需要开刀、切除大部分胃、甚至全切胃 ， 术后的生存质量可想而知；
如果有淋巴、脏器转移 ， 能活到5年的只有8-30% 。
我们把胃癌分四期 ， 在不同阶段 ， 胃癌患者5年内的生存率分别为：
I期92%、II期77%、III期46%、IV期8% 。
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可见 ， 早期发现、早期诊断、早期治疗 ， 是治愈胃癌、提高生存率的唯一办法 。
如何远离胃癌呢？
1、尽早检查和根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是造成胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要元凶之一 ， 是一级致癌因子 ， 在无症状时候根除 ， 可最大程度上预防胃癌 。
通过碳13或碳14检查有无幽门螺杆菌感染 ， 如果阳性 ， 建议成年人根除 。 18-40岁之间根除 ， 受益最大 。
2 、养成良好的饮食习惯
规律进餐 ， 不暴饮暴食 。
避免饮食刺激：少吃过烫、过冷、过酸、过咸、过甜食物 ， 食物尽可能烹制的易于咀嚼和消化 ， 并充分咀嚼以减少胃肠道的负担 。
少喝浓茶、浓咖啡、少喝碳酸饮料 。
多吃新鲜干净的食物 ， 少吃可能含有致癌物质的食物 。
3 规律作息、少熬夜 ， 保持良好的心态 ， 戒烟酒 。
4 积极治疗胃癌前病变和癌前疾病 ， 比如息肉、肥厚性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等 。
5、40岁后 ， 定期进行胃镜检查 。
一期胃癌相对病情较轻 ， 及时切除病变部位 ， 几乎可以痊愈 。 但大多数的一期患者 ， 是在做胃镜筛查的时候发现的 。
目前我国还有许多人不愿意做胃镜 ， 以为会有其他替代手段 ， 实际上 ， 胃镜是发现早期胃癌的唯一利器 ， 无可替代！
目前的胃镜技术非常先进 ， 可以发现1-2mm的微小癌灶 ， 是CT、彩超等无法做到的 。
尤其是这些人需要不定期的做检查：
40岁以上无症状者 ， 无论男女 ，
有胃癌或食管癌家族史；
有消化不良症状如：上腹痛、腹胀、上腹部烧灼感、吞咽困难、食欲不振、消瘦等；
有胃溃疡、萎缩性胃炎病史 ， 或之前查出有胃黏膜肠上皮化生、异型增生的情况；
长期酗酒吸烟、熬夜、焦虑紧张者 ，
胃癌高发地区人群 ，
术后胃 ，
经常食用腌制品和熏制食品者 。
再次提醒：
胃癌的早期信号仅仅是普通胃病的症状 ， 大多没有特异性 ， 也可以说没有症状 ， 一旦当你摸到胃部包块 ， 出现吐血 ， 便血 ， 甚至贫血 ， 消瘦 ， 腹部胀大多属于中晚期了 ， 预后往往不很理想 ， 所以早发现、早治疗很重要 。
我们所做的就是在40岁以前 ， 无症状做一次胃镜检查；有症状的要立即做相关检查 。
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