桓兴肿瘤医院|肿瘤患者面对饮食障碍四大对策( 二 )
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四、口腔溃疡的对策
1. 采用液体的肠内营养制剂 ， 可口服 ， 也可管饲 ， 辅助以少量新鲜果汁以促消化 。 采用少量多餐的原则 ， 并注意进食肠内营养制剂的“三度”以减少进食后的不耐受反应：
(1) 温度：与皮肤温度相似即可；
(2) 速度：每次口服或管饲不宜超过200毫升 ， 速度不宜过快；
(3) 浓度：一般可按肠内制剂上的说明配置 ， 粉剂的肠内制剂与兑水的体积比例一般为1：4至1：6 。
2. 正确指导患者进行口腔护理：
(1) 及时检查口腔 ， 保持口腔清洁 ， 餐后选择生理盐水、碳酸氨钠、无菌用水等漱口液进行口腔清洁 ， 选用软毛牙刷和温水、温性牙膏进行刷牙 。
(2) 忌辛辣食物及烟酒；
(3) 有研究表明 ， 含漱冰水可抑制口腔黏膜炎 ， 可预防、缓解口腔黏膜炎发生 ， 但对于应用奥沙利铂的患者应禁用含漱冰水；
(4) 雾化吸入可使口腔保持湿润 ， 减轻症状；
(5)合并口腔黏膜炎的化疗患者通常会同时出现食欲下降、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状 ， 故应遵前述注意事项 ， 适当增加营养 ， 调整饮食结构 ， 食用易消化的软食 ， 必要时静脉营养支持 ， 防止发生电解质紊乱：
(6) 另外 ， 口服谷氨酰胺对口腔粘膜炎有一定预防作用 。
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【桓兴肿瘤医院|肿瘤患者面对饮食障碍四大对策】妇瘤科 张雪琦
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