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|脑子里植入“黑科技”，让帕金森病人不再抖动( 二 )


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04脑起搏器治疗帕金森病有什么优势？
? 全性高 ， DBS手术不需要开颅 ， 仅需在颅骨上钻孔即能完成 ， 具有损伤性小 ， 恢复快 ， 安全性高等特点；
? 疗效明确 ， DBS的疗效主要表现在明显改善帕金森病患者的运动症状和运动波动 ， 减少左旋多巴类药物的副作用；
? 可逆、可调节 ， DBS手术不毁损神经核团 ， 只是使其暂时处于电麻痹状态 ， 可根据患者的病情调节电压、电流、频率等的变化 ， 从而达到不断控制患者症状 。
|脑子里植入“黑科技”，让帕金森病人不再抖动
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05什么样的病人适合脑起搏器治疗？
2012年《中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识》正式推出 ， 里面明确提出DBS手术的适应症和禁忌症 。所以并不是所有的帕金森患者都适合手术 ， 一般患病早期不建议手术 ， 服药控制即可 ， 但是如果疾病发展到晚期 ， H-Y分级在4级以上 ， 也不建议手术 ， 此时手术已经晚了 ， 收益不大 。一个良好的DBS手术患者应具备以下条件：
（1）原发性PD患者 ， 病程5年或者5年以上
（2）年龄不超过75周岁（根据身体条件可适当放宽）
（3）对左旋多巴曾经有良好疗效
（4）已经进行了最佳药物治疗（足剂量 ， 至少使用了左旋多巴和多巴胺受体激
动剂）
（5）目前不能满意控制症状 ， 疗效明显下降或出现了棘手的运动波动或运动障
碍 ， 影响生活质量或为药物难治性震颤 ， 或对药物不能耐受 。
在满足上述条件的基础上 ， 病人没有常规神经外科手术的禁忌症（出血倾向、感染等）；没有明显智力障碍或精神性疾病 ， 即可接受手术治疗 。
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06 DBS术后有哪些注意事项？
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【复旦大学附属中山医院帕金森病诊疗团队介绍】
复旦大学附属中山医院从2005年开设帕金森病专病门诊 ， 长期致力于建设以帕金森病为纽带的多学科协作的诊治模式 。在神经内科、神经外科领导的指导和支持下 ， 联合放射科、麻醉科、康复科、心理咨询科 ， 共同为每一个帕金森患者提供个体化的综合治疗和全程管理 。其中神经内科团队主要负责患者疾病诊断、药物治疗、术前评估与术后程控等 ， 为患者进行长期慢病动态管理 ， 神经外科团队主要负责患者的脑深部电刺激术治疗及术后程控 ， 力求为每一位帕金森与运动障碍疾病患者提供国际同步的治疗方案 。
专家介绍
金莉蓉 主任医师
中山医院神经内科主任医师 ， 临床医学博士 ， 擅长运动障碍病的诊疗 ， 尤其是帕金森病的诊治
门诊时间：普通专家门诊 周二全天
帕金森病专病门诊 周三下午
朱卫副主任医师
中山医院神经外科副主任医师 ， 临床医学博士 。曾在美国Indiana大学医学中心进修学习 。擅长颅脑肿瘤、颅神经疾病（面肌痉挛、三叉神经痛、 舌咽神经痛等）的微创手术治疗 ， 以及帕金森病、肌张力障碍等的功能神经外科手术治疗 。
【|脑子里植入“黑科技”，让帕金森病人不再抖动】门诊时间：专家门诊周二上午/周五下午


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