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|先诊后付！2020年-2021年 泸州将开展“信用就医”试点工作

|先诊后付！2020年-2021年 泸州将开展“信用就医”试点工作
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6月10日 ， 采访人员从泸州市信用信息办公室了解到 ， 2020年至2021年 ， 泸州将开展“信用就医”试点工作 ， 探索“信用就医”便民服务模式 ， 构建“信用+保险”保障机制 。初期 ， 将选取1-2家公立医疗机构和1-2家社区卫生服务中心为试点单位 ， 开展“先诊后付”信用应用 ， 总结形成可推广、可复制的试点经验后 ， 再逐步向全市推开 。
信用就医 可实现“先治疗后付费”
2019年8月 ， 泸州成功创建为全国第二批社会信用体系建设示范城市 。其中 ， “信用就医”就是结合深化医疗卫生体制改革 ， 推进诚信就医建设 ， 意味着信用好的市民今后或能享受“先诊疗后付费”的服务 。
据介绍 ， “信用就医”是以保险机制为桥梁 ， 将信用应用与医疗卫生服务体系建设有机结合 。建立健全“信用就医”应急医疗救助机制 ， 有利于在突发疫情等紧急情况时 ， 确保医疗机构先救治、后收费 ， 并完善医保异地即时结算制度 。
【|先诊后付！2020年-2021年 泸州将开展“信用就医”试点工作】“信用就医”服务 ， 将利用移动互联网、大数据、人脸识别、AI和区块链等前沿技术 ， 建设信用就医服务平台 ， 做好试点工作应用支撑 。包括信用就医服务系统 ， 实现身份认证、医疗账单推送、费用确认、费用结算等功能；信用管理系统 ， 实现逾期未缴费预警、失信统计、综合信用管理等功能；理赔结算系统 ， 实现逃费核验、赔付等功能 。
开展“信用就医”试点 ， 将为守信市民提供更便利、高效的就医服务 ， 大大缩短患者在医院滞留时间 ， 解决医疗领域“诊疗流程繁琐”“患者小病大治”“医院缺位越位”等顽疾 ， 改善患者就医体验 。
自愿开通服务 ， 违约或进“黑名单”
“信用就医”业务开通后 ， 所有常住泸州居民均可自愿申请开通信用医疗 ， 系统将审核是否申请成功 。申请成功者 ， 后续就诊即可享受“先诊疗后付费”服务；申请不成功者 ， 系统将提醒申请失败原因 ， 督促尽快整改 。
开通信用医疗的市民可以通过App等预约挂号并选择信用医疗 ， 也可在医院人工窗口或自助机上完成挂号并选择信用医疗 。挂号完成后 ， 挂号费、检查费、医药费等所有费用在就诊结束后一次性支付即可 。
若患者离院后 ， 未在限期内缴清全部诊疗费用 ， 系统将自动判定该患者为逃费患者 ， 通知并进行追偿 。追偿无果 ， 则将直接从院内系统获取患者相关医疗诊疗数据 ， 发起报案 ， 完成在线理赔 。
值得注意的是 ， 如果市民在一年内累计失信行为超过一定上限 ， 系统将取消其“信用就医”服务资格 ， 同时下一年内无法再次申请 。对于因拖欠医疗费被医院起诉 ， 并被人民法院依法列为失信被执行人的患者 ， 系统将上传其失信行为至泸州公共信用信息共享平台 ， 并通过“信用中国（四川泸州）”官网进行公示披露 。
统一计费 ， 医疗费用实现即时结算
“信用就医”服务平台启用后 ， 患者在看完病后支付医疗费用时 ， 后台根据患者的医保、商保等情况 ， 通过统一计算和费用记账 ， 生成医疗费用结算单推送给信用就医服务系统 ， 患者予以确认 ， 出院时只交付医疗费用结算单中个人自费费用即可 。系统将自动进行多主体费用划拨 ， 从而达到医疗费用即时结算 。
川江都市报采访人员 曾刚


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