二三里资讯西安|治疗灰指甲，到底要花多少钱？( 二 )
外用产品的风险重点不在于安全与否 ， 而在于没有效果 。 按照流行语来说 ， 这很可能交的是智商税 。
如果按满分五颗星来评价 ， 这个性价比……大概是负一颗星 。
医学上的规范治疗是怎样的？
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怀疑患有灰指甲时需要就诊评估 ， 必要时医生会刮取少许病变用显微镜观察有没有真菌 。
确诊后 ， 医生一般会评估灰指甲的严重程度 ， 了解本人的治疗期待 。 不同严重程度的灰指甲 ， 治疗方式不一样 。
其次是确定灰指甲的治疗目标 。 目标通常是减少真菌的数目 ， 尽量治愈真菌感染 ， 避免或减少复发 ， 最终促进指甲的健康生长 。
治疗上 ， 会根据实际情况进行药物的选择 。
外用药物方面 ， 国内可及性高的是阿莫罗芬搽剂（注意：乳膏没什么效果） ， 暂时不容易获得的是环吡酮甲搽剂、艾氟康唑溶液和他瓦波罗溶液 。
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这些外用药物不同于其他剂型 ， 它们涂抹后在甲盖上会形成特定的膜或者留在甲盖上的药物含量比较高 ， 也就是学术上说的干燥成膜效果好和药物甲板滞留量高 。
口服药物方面 ， 通常的选择是特比萘芬片和伊曲康唑胶囊 。
它们的副作用风险类似 ， 最常见的只是一定程度胃肠道不舒服和头痛 。 只有大约 3%~4% 的人可能出现肝功能受损（主要表现是肝酶异常） ， 停药后基本可恢复 ， 而严重的肝毒性都很少见 。
如果服药前和服药期间能够检测肝功能 ， 就不用过于担心 。
下面是阿莫罗芬搽剂、特比萘芬片和伊曲康唑胶囊大致费用：
● 阿莫罗芬搽剂：一盒 238~278 元 。 一盒通常可用数甚至数月 。 用法为每周 1~2 次 ， 可能需要用 6 个月或以上 。 预期会花费 238~556 元 。
● 特比萘芬片：一盒 33~115 元 。 一盒通常可用 1~2 周 。 常用用法是每天都口服 ， 一共 6~12 周 。 因此 ， 预期治疗灰指甲会花费 198~1380 元 。
● 伊曲康唑胶囊：一盒 25~148 元 。 一盒通常可用 3.5 天 。 常用用法之一是口服 1 周药物再停 3 周 ， 一共重复 3 次左右 。 因此 ， 预期治疗灰指甲会花费 150~888 元 。
上面就是咱们算的一笔账 ， 可以看出 ， 省钱的办法反而是正规的治疗 ， 而不是旁门左道 。
比省钱更重要的是 ， 正规的治疗更有效 ， 安全性也更可知可控 。 你看呢？
来源：丁香医生
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