全力抢救温岭伤者究竟什么情况?全力抢救温岭伤者具体情况

争分夺秒!5个学科7名专家联合抢救让车祸伤者转危为安
全力抢救温岭伤者究竟什么情况?全力抢救温岭伤者具体情况
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命悬一线
李伯是一位货车司机 , 第125届广交会正在如火如荼的进行中 , 4月30日凌晨 , 李伯为了给广交会厂家送货 , 开着自己的小货车一早送货去了 , 谁知 , 路上被一辆“体型”更加巨大的大货车撞上 , 李伯当场晕了过去 。
120救护车接上患者后 , 就近选择了2家医院 , 均因患者伤势过重、伤处过多 , 建议患者转到更高级别医院 , 在保证患者安全转运的前提下 , 广东省第二人民医院(以下简称省二医)急诊科迅速转运接回了患者 。
“患者在救护车上时 , 已出现休克症状 , 初步判断应该是出现了胸部、腹部内脏大出血、双下肢多处骨折并出血等 。 ”接诊的省二医急诊科李文浩主治医师说 。
李医生同时也是世界卫生组织国际应急医疗队(广东)队员 , 他在车上给患者补液、吸氧、骨折固定、心电监护等急救处理后 , 立即通知急救室做好抢救准备 , 同时普外二科、创伤骨科、重症医学科等在急诊科待命 。 同时让影像科、放射科、手术室开放绿色通道 , 为李伯争分夺秒 。
李伯一到医院 , 立即被推送CT室、放射科行相关检查 , 同时给予患者抽血化验 , 交叉配血并紧急输血 。
CT和X线提示 , 李伯肝脏破裂出血、双下肢多发骨折、肋骨骨折 。
保命还是要腿?
我们都要!
省二医普外二科的曾宪成副主任医师查看李伯CT片后 , 指出:“患者肝脏破裂出血、肋骨骨折 , 目前休克考虑肝脏破裂出血为主要原因 , 需尽快安排手术治疗 , 否则继续出血 , 则回天乏力 。 ”
创伤骨科吴伟炽主任医师查看患者X片后 , 指出:“患者双下肢多处开放性骨折并出血 , 也建议早期手术清创骨折固定手术 , 如果受伤时间超过6小时 , 双下肢的开放性损伤没有进行处理的话 , 可能会引起双下肢的缺血坏死 , 最后 , 只有一个结果——截肢 。 ”
是保命还是要腿?这个选择当然不难 , 但失去双腿对李伯及家人而言 , 则无法承受 , 因为李伯是家里的顶梁柱 。 如果同时进行手术 , 则手术风险和难度成倍增加 。
经省二医普外二科、创伤骨科、麻醉科专家商议并同家属沟通后 , 同时为患者行剖腹探查加双下肢外伤清创加骨折固定术 。
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李伯救治现场图
手术室直击
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“一上一下”为李伯生命护航
在麻醉科、输血科的全力配合下 , 曾宪成副主任医师带领的普外科团队及吴伟炽主任医师带领的创伤骨科团队共计7名外科医师同台开展了手术。 “一上一下”为李伯最有利的生命保障!与此同时 , 包括麻醉医生、器械护士、巡回护士组成的10余人共同为李伯生命保障 。
打开腹腔 , 如术前预期的那样 , 左肝存在两处巨大的裂伤!肝脏裂伤处还在不断的往外渗血 。
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这时需要医生当机立断 。
曾宪成副主任医师带领普外科团队进行左肝外叶切除术 , 手术过程十分顺利 , 出血止住了 。 同时创伤骨科手术团队也传来好消息 , 李伯双下肢的一期手术也顺利完成 。 手术历时4个小时 , 输红细胞6IU , 自体血回输超过1600ml , 手术完成患者生命体征终于趋于稳定了 , 李伯的双腿也保住了 。 术后 , 李伯被送往ICU进行进一步的后续治疗 。


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