婴幼儿护理家长们注意了！小小花生米险些夺走1岁幼儿的生命
【婴幼儿护理家长们注意了！小小花生米险些夺走1岁幼儿的生命】
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手术进行中
6月12日 ， 成都市妇女儿童中心医院的手术室医生和麻醉师们 ， 度过了紧张担心害怕的一天 。
1岁多的幼儿小诺 ， 在吃花生时不慎将一整颗呛入气管 ， 持续一周 。 这是一场高风险性的手术 ， 术中 ， 小诺一度生命垂危 ， 血氧饱和度降至30、心率降至50每分钟、口唇脸色发绀……
“那一刻 ， 我心里只有‘害怕’这两个字 ， 害怕死神夺走孩子……但还是必须冷静下来与麻醉师配合全力抢救孩子……”回想起来 ， 成都市妇女儿童中心医院耳鼻喉科主任徐幼依然有些后怕 。 她提醒家长们 ， 对于坚果类食物 ， 6岁以下儿童一定要谨慎食用！
幼儿咳嗽一周
原是被小小花生米卡住支气管
后怕的不止是医生 ， 对于小诺的父母来说 ， 这更是揪心的一周 。
据小诺的父亲赖先生回忆 ， 危险是一周前 ， 小诺一边吃花生一边玩耍导致的：“当时不小心碰了一下嘴唇 ， 小诺就哭了 ， 一下就呛进去 ， 被一整颗花生哽住了 。 ”虽然很快出现咳嗽的症状 ， 但在当时 ， 家人并未反应过来 ， 还以为是感冒 。
“我们去了社区医院 ， 社区医生说先观察 ， 如果有面部发紫的情况 ， 再送上级医院 。 ”赖先生回忆 ， 随后小诺咳嗽的症状并未好转 ， 便带着去照CT ， 但由于小诺始终在哭闹 ， 无法配合 ， CT也照不出来 。 辗转几家医院后 ， 6月12日 ， 父母带着小诺来到成都市妇女儿童中心医院 。 CT影像显示 ， 一块白色的异物 ， 将小诺的右侧支气管堵塞得严严实实 。
这颗花生米 ， 已经卡住小诺的右侧支气管长达一周 ， 以往自然运转的呼吸 ， 在他的身上正变得愈发艰难 。 如果这颗花生米发生位移 ， 堵住总气管 ， 他将陷入更为危险的境地 。 “如果换成成年人 ， 可能咳嗽几下花生米就出来了 ， 但婴幼儿的咳嗽反射能力太弱 ， 咳出异物的可能性极小 ， 尽管小诺一直咳嗽一周 ， 但异物都没有咳出来 。 对于6岁以下的婴幼儿来说 ， 误吸异物是非常危险的 ， 严重时有生命危险 。 ”徐幼介绍 。
手术一开始就出现严重意外
万幸最终取出花生米
这是一场不能拖 ， 同时有着高风险性的手术 ， 6月12日下午 ， 医生们一边安抚孩子和父母的情绪 ， 一边着手准备手术 ， 耳鼻喉科、麻醉科、呼吸科、护理团队迅速集结 。
小诺需要在全麻阻断自主呼吸的状态下进行手术气管异物取出术 ， 在徐幼医生的主持下 ， 下午4时半 ， 手术开始 。 但让医生们想不到的是 ， 这台手术刚开始 ， 就出现了严重的意外 。
“气管镜刚伸进小诺的气管 ， 还没有看清楚异物 ， 孩子的生命体征就突然发生了急剧改变 。 ”徐幼介绍 ， 不过十来分钟 ， 小诺的血氧饱和度最低降至30、心率最低降至40-50/分、脸色发绀……
有着丰富经验的徐幼医生 ， 回忆时依然感到后怕：“那一刻 ， 我心里只有‘害怕’这两个字 ， 但必须冷静下来全力抢救孩子……”立即停止取异物的操作 ， 迅速将气管镜退出气管 ， 麻醉师开始紧张吸氧 ， 气管插管 ， 投入到生命抢救中 ， 给肾上腺素、给地塞米松、给阿托品 ， 但小诺的生命体征依然没有明显的改善 。 心率还在下降 ， 血氧饱和度还在往下降 ， 医生紧急为小诺颈静脉穿刺 ， 继续纠正生命体征 ， 艰难地维持着小诺幼小而微弱的生命 。
徐幼介绍 ， 绝大部分孩子在取出异物时 ， 能够顺利过关 ， 但小诺不幸成为了那一小部分 ， 出现气道高反应的状况：“就像在航空领域 ， 安全便是安全 ， 但一旦出现意外 ， 就面临着艰难的境地 。 ”
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