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小卓卓|修复缺失牙的好方法——即刻种植


专家简介：朱磊 ， 上海市第十人民医院口腔科副主任医师 ， 上海交通大学九院口腔医学硕士 ， 法国巴黎狄德罗大学种植牙周专科访问学者 ， 上海易美口腔门诊部特聘专家 。 擅长缺失牙种植牙修复 ， 中重度牙周炎序列治疗 ， 大面积龋损修复 ， 复杂疑难根管治疗 ， 根管再治疗等 。
随着人们对牙齿美观的要求越来越高 ， 种植牙的技术也逐渐完善 。 以往种植一颗牙齿需要大半年的时间 ， 如今则可以做到即拔即种 ， 今天就让我们通过几个问题来详细了解一下即刻种植 。
1、什么是即刻种植？
专家解读
即刻种植就是拔牙后就可以立即进行种植牙种植 。 这种种植牙方法可以缩短镶牙的时间 ， 从准备到成功植入 ， 快速高效地完成一颗牙齿的种植 ， 减少了手术的次数 ， 防止牙槽骨吸收出现牙齿松动的现象 ， 保护了牙龈组织的天然形态 ， 有利于对美学效果的提高 。

小卓卓|修复缺失牙的好方法——即刻种植
本文插图


小卓卓|修复缺失牙的好方法——即刻种植
本文插图

2、即刻种植有什么优势?
专家解读
（1）无须等待拔牙创愈合 ， 缩短了治疗时间；
（2）传统种植在拔牙后3个月的愈合过程中牙槽骨容易吸收 ， 特别是前牙拔出后的唇侧骨板 ， 即刻种植能有效的预防牙槽嵴吸收, 避免因拔牙而发生的废用性萎缩 ， 使骨丧失达到最小程度；
（3）能较大程度的保存软组织 ， 特别是龈乳头的保存能减少“黑三角（两颗牙的接触点为顶点 ， 牙肉为底边的三角形 ， 主要由牙龈萎缩造成”,增加美观的同时可获得最多的软组织支持,保存了牙槽骨高度和宽度 。
3、即刻种植有什么缺点？
专家解读
（1）由于拔牙后的牙槽窝大于种植体直径 ， 种植体和牙槽窝之间的空隙往往需要填入人工骨粉和骨膜 ， 增加了费用 。
（2）由于种植体和骨的接触面往往不如传统种植牙 ， 失败的风险高于传统种植牙 。
4、哪种情况的患牙拔除后适合即刻种植？
专家解读
（1）外伤缺失牙 ， 仅有少量骨缺损 。
（2）种植区周围软组织无明显炎症 ， 牙龈无撕裂 ， 牙槽骨无广泛缺损及骨折的患者 。
（3）根尖病变范围适量 ， 但由于根管钙化 ， 器械分离等因素无法行根管治疗保存的患牙 。
（4）种植区周围有足够软组织使术后创口能得以关闭 。
（5）准备拔除的患牙根尖区无广泛的炎症和肉芽肿 ， 骨缺损在适量范围内 。 ?
5、即刻种植的禁忌症是什么？
专家解读
（1）没控制好的血液病、心脏病、高血压、糖尿病、肾病、代谢障碍、精神病等疾病 。
（2）有严重错颌 ， 夜磨牙症等不良咬合习惯 。
（3）由于牙周病所致骨质疏松 ， 有持续性骨吸收的 ， 可导致种植体的松动脱落 。
（4）有颌骨严重病变的患者 ， 如骨髓炎、脓肿、肿瘤等 。
（5）精神紧张不能与医师很好配合者 。
（6）上颌左右中切牙之间牙缝间隙不宜种植 ， 该处位于腭中缝 ， 骨质致密 ， 供血差 ， 且近切牙孔磨钻时易伤及血管神经 。 ?
6、做完即刻种植 ， 我需要注意什么？
专家解读
（1）与常规种植手术后注意事项相同 ， 或遵从医嘱；
（2）术后温凉饮食 ， 禁食过硬的食物；
（3）过渡假牙经过医师调整才可以戴用；
【小卓卓|修复缺失牙的好方法——即刻种植】（4）术后三天唾液混血丝正常 。 术后早期（一周）局部肿胀和皮肤颜色改变均属正常 。


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