慎独白衣TB|出现这个症状,可能是失明前兆( 二 )
视网膜脱离的原因很多:
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孔源性视网膜脱离 图源:网络
孔源性视网膜脱离:本病多见于中年或老年人 , 近视居多 , 双眼可先后发病 。 发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性 , 玻璃体液化变性和视网膜粘连 , 这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关 。
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牵拉性视网膜脱离 图源:网络
牵拉性视网膜脱离:多见于增殖性糖尿病视网膜病变 , 眼外伤 , 玻璃体长期积血 , 视网膜静脉周围炎 , 眼内多次手术后 , 长期视网膜脱离 , 冷凝等后 。
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渗出性视网膜脱离 图源:网络
渗出性视网膜脱离:多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤 , 视网膜母细胞瘤 , 脉络膜黑色素瘤及转移癌;炎症如葡萄膜炎 , VKH , 脉络膜炎 , 巩膜炎;色素上皮病变如大疱性视网膜病变 , 葡萄膜渗漏综合征;视网膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血压 , 高血压视网膜病变和一些血液病等 。
视网膜脱离的早期表现有什么?
视网膜脱离早期有4大特征 。
特征一:飞蚊症
视网膜上有裂孔后 , 视网膜色素上皮细胞通过裂孔游离到玻璃体中 , 由于玻璃体混浊 , 视野内常有黑影飘动 。 于是出现飞蚊症 。
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这种飞蚊症发展快 , 第一日是一两只“蚊子” , 第2日就变成十几只“蚊子” , 但这时视网膜与脉络膜尚未脱离 。 老莫就是出现的这个症状 , 进行了及时的治疗 。
特征二:闪光感
闪光感的出现意味着视网膜与脉络膜正在分离 , 视网膜好比鸡蛋壳内的”蛋衣“ , 它与眼球壁的关系是相贴而不相连 。
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当视网膜与眼球壁分离时 , 视网膜上的感光细胞(锥细胞和杆细胞)受到了刺激 , 于是患者就有闪光感 , 犹如闪电一样 , 一亮一亮 。 闪光感说明视网膜正在脱离或者脱离正在扩大 。
特征三:眼前出现黑幕(视野缺损)
当眼前出现了一层黑幕 , 而且不能消失 , 说明在一定范围内视网膜已经脱离了 , 当视网膜脱离后因为得不到来自脉络膜的营养 , 功能发生障碍 , 这一区域的视网膜就看不见东西了 , 而成为一个黑幕区 。
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黑幕区的位置与视网膜脱离的位置是相反的 。 如脱离在上方 , 黑幕在下方;脱离在下方 , 黑幕在上方;脱离在左侧 , 黑幕在右侧 。 一旦出现黑幕扩大的情况就证明视网膜开始大面积脱落 。 因此 , 我们发现黑幕后 , 要及时就医 。
特征四:视物变形
当视网膜脱落处于早期的时候可能不易被我们所察觉 , 当其脱落牵连到黄斑时 , 就是引起我们看到的事物出现了变形 , 这是视网膜脱落的重要表现 , 而及时就医诊断可以帮助我们排除隐患 。
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发生黄斑区脱离时 , 中心视力急剧下降 。 若视网膜全脱离 , 视力减至光感或完全丧失 。 在视力减退前也常有视物变形 , 眼球运动时有物象震颤的感觉 。
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