骨折|突发！荆门一女士不慎从楼房坠落，伤情十分严重( 二 ) |骨科|手术两百年

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▲空心骶髂螺钉穿过血管、神经密布的盆腔区域，顺着克氏针精准固定骶髂关节

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图为盆腔区域密布的动静脉、神经三维示意图
一台手术，两种复位内固定术式。施能兵介绍，前环虽说是切开复位后，再用两块钢板固定耻骨，由于采用了更微创的“Stoppa入路” ，相比传统髂腹股沟入路，手术时间短、出血少也更安全。而关键的后环关节“经皮骶髂螺钉固定” ，堪称“绝处逢生” 。 “大动脉血管毗邻、骶管神经密布，一旦越界或固定不当便‘非死即残’ 。 ”施能兵表示，为让患者在更短时间、恢复到最佳状态，对医生来说是一大挑战。 C臂透视、克氏针引导定位，术中只用了两根专用镙钉就把骶骨和髂骨固定住了。
6月5日，不到3个小时，手术顺利完成，出血仅60ml 。相比开大刀、大出血量的传统手术，术后疼痛加重、恢复慢、感染风险大，而这种经皮直接复位固定的微创术式，创伤几乎可以忽略不计，也完美绕开了传统手术和保守治疗的弊端。

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▲术中骨盆出入口位、闭孔出口位、骶骨侧位等均显示两枚骶1、骶2螺钉“安全区”完美就位
“成立基于多学科协作模式下的创伤中心，是对严重多发伤救治的一种积极有效的尝试。 ”施能兵表示，荆门二医在综合学科及设施优势基础上，通过较为完备的急诊、重症监护和内外科综合力量，大大缩短了多发创伤患者的救治时间。逐步完善高效、科学、规范的创伤救治体系，提高严重多发伤救治效率的同时，既能保住性命还得康复得好，以减少和降低死亡率及致残率，让更多的患者获益。
【骨折|突发！荆门一女士不慎从楼房坠落，伤情十分严重】（通讯员：张华　王竹）

骨折|突发！荆门一女士不慎从楼房坠落，伤情十分严重( 二 )

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