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高先生|男子空中作业3米多高摔下命悬一线，常州一院多学科协作，力挽狂澜


北京联盟_本文原题：男子空中作业3米多高摔下命悬一线 ， 常州一院多学科协作 ， 力挽狂澜
扬子晚报网6月18日讯 （通讯员 刘华联 冯凯 采访人员 张斌）近日 ， 常州一院成功救治了一名因空中坠落致多发伤的患者 。 患者高先生在工作时爬扶梯作业时候不慎由3米多高处摔下受伤 ， 被120紧急送往医院时 ， 表情痛苦 ， 呼吸急促 。 “体格检查提示患者左侧胸部及骨盆、左侧髋关节受伤 。 患者生命体征不平稳 ， 随时有生命危险 。 ”常州一院急诊科副主任医师朱力主任至今历历在目 ， 急诊医护人员立即为高先生进行生命体征监护、开通静脉通路、骨盆带包扎固定、抗休克、积极备血输血等一系列治疗 ， 行床边Fast检查 ， 并启动急诊创伤中心多学科联动 。 胸腹部检查结果显示：高先生左侧多发肋骨骨折 ， 左侧血气胸 ， 盆腔积血、左侧髂骨、耻骨、坐骨、髋臼骨折 。 初步判断 ， 高先生肺、肋骨、骨盆、髋臼等多处受伤严重 ， 并伴有失血性休克 。
【高先生|男子空中作业3米多高摔下命悬一线，常州一院多学科协作，力挽狂澜】
高先生|男子空中作业3米多高摔下命悬一线，常州一院多学科协作，力挽狂澜
本文插图

手术抢救现场
考虑到常规开腹骨折复位、止血会加重患者身体负担 ， 并且手术本身也会带来出血 ， 会加重患者病情 ， 经过紧急高效的综合分析 ， 常州一院创伤应急小组团队决定为高先生行微创血管造影及栓塞术 。 血管介入手术具有微创、快速、对患者机体干扰小等优点 ， 尤其适合骨盆骨折伴动脉损伤的患者 ， 可以最大程度上减少开腹手术的手术创伤大 ， 寻找出血点困难及止血困难等诸多问题 。
此时 ， 高先生的血压一度下降至62/38mmHg 。 “不好 ， 快！把林格调至最快 ， 去甲也往上升！”经积极抢救后 ， 高先生的生命体征暂时平稳 。 高先生立即被送入血管介入手术室 ， 此时手术室医护团队也早已做好准备 。 一院介入科陈文华主任和团队立即站上手术台 ， “人体就像大树 ， 血管如同根系脉络 ， 失之毫厘 ， 谬以千里 。 高先生全身多发伤 ， 破损血管还没找到 ， 随时有再次失血性休克的可能 。 ”陈文华小心翼翼地进行着每一个操作 。
高先生|男子空中作业3米多高摔下命悬一线，常州一院多学科协作，力挽狂澜
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伤者髂内动脉栓塞前 ， 造影显示血管有损伤
“终于找到原因了！原来是髂内动脉分支在出血……”在团队一个多小时的努力下 ， 腹腔、髂内动脉造影术+髂内动脉栓塞顺利完成 。 高先生的血止住了 ， 血压也平稳了 。
“当摔下来的那一刻 ， 我觉得自己这条命肯定没了 ， 多亏了你们 ， 真是我的救命恩人啊！”清醒后的高先生喜极而泣 。 随后 ， 他被转往急诊重症监护室作进一步的治疗 。 病情平稳后 ， 高先生随即被转入创伤骨科开展骨折相关手术 。 近日 ， 高先生顺利出院 。
责任编辑：朱佳琪(EN042)


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