好好做医生的胖子|尿酸超过700的朋友,会怎样?都会发展为痛风吗?可以无视它吗?( 二 )


尿酸700 , 如何降尿酸呢? 根据高尿酸血症的治疗指南建议 , 如果一个人的血尿酸超过了540这个值 , 即使没有高血压、冠心病 , 甚至是血脂异常等情况也应该进行降尿酸治疗了 , 因为有可能形成尿酸盐结晶 。 但很多高尿酸血症的人群由于没有任何的症状 , 强行要求其进行降尿酸治疗 , 尤其是药物降尿酸治疗 , 很多人是不会接受的 , 所以如果一个尿酸超标的朋友想要将尿酸治疗 , 有强烈的降尿酸欲望 , 可以首先从饮食以及生活方式干预 , 来帮助自己尝试将尿酸 。
●那么为什么要将有降尿酸的欲望写出来呢?因为降尿酸的过程 , 需要严格的限制饮食和生活方式干预 , 如果对高尿酸血症没有任何的重视 , 在降尿酸酸的过程当中 , 三天打鱼两天晒网 , 毫不控制自己的饮食 , 甚至隔三差五的喝一顿酒 , 那么就谈不到什么降尿酸治疗 。
好好做医生的胖子|尿酸超过700的朋友,会怎样?都会发展为痛风吗?可以无视它吗?
本文插图
●饮食控制:

  • 严格限制摄入的嘌呤:每100克食材当中所含有的嘌呤含量低于50毫克的 , 我们将其称之为低嘌呤含量食材 , 而每100克食材当中所含有的嘌呤高于150毫克的 , 我们称之为高嘌呤含量食材 , 而两者之间的为中嘌呤含量食材 。 对于尿酸严重超标的还没有发作为痛风的患者来讲 , 应该严格地限制高嘌呤含量的食材 , 比如长时间熬煮的火锅汤、肉汤、海鲜 , 尤其是贝类的海鲜、小鱼干、金枪鱼等都是属于嘌呤的大户 。 这里要特殊强调的是小鱼干 , 每100克小鱼干当中所含有的嘌呤高达1300毫克 , 完全可以将其定义为嘌呤炸弹 , 而且小鱼干很多都是油炸食品 , 嘌呤更是会异常升高 。

好好做医生的胖子|尿酸超过700的朋友,会怎样?都会发展为痛风吗?可以无视它吗?
本文插图
  • 要严格的限制酒精以及富含果糖和糖分比较高饮品的摄入 。 酒精是诱发尿酸异常的独立因素之一 , 尤其是啤酒 , 在啤酒当中富含有鸟嘌呤 , 是属于容易被我们人体所吸收的嘌呤 , 而且酒精本身在代谢的过程当中就会形成酸性物质会竞争性的抑制尿酸的排泄 , 在多种因素的作用下就会导致尿酸的异常 。 富含果糖的饮品也是导致尿酸异常的原因之一 , 另外鲜榨的果汁儿也要尽量限制饮用 , 其实少量的摄入水果并不会诱发尿酸的异常 , 但是果汁榨一杯需要的鲜果量是比较大的 , 糖分自然也会过量的增加 。
好好做医生的胖子|尿酸超过700的朋友,会怎样?都会发展为痛风吗?可以无视它吗?
本文插图
  • 要增加蛋类 , 奶类以及富含维生素c食材的摄入 。 尤其是奶制品 , 现在的研究显示 , 奶制品的摄入与尿酸的异常呈强负相关 , 也就是说适当的增加奶制品的摄入 , 可以降低血尿酸 。
好好做医生的胖子|尿酸超过700的朋友,会怎样?都会发展为痛风吗?可以无视它吗?
本文插图
●一定要多喝水 , 每天喝水的量要控制在2000毫升以上 , 这样可以促进尿液的形成 , 通过尿液将体内多余的尿酸排泄出去 。
●运动虽然不能像控制血糖那样可以起到立竿见影的效果 , 但是坚持科学合理的运动 , 可以帮助尿酸异常的人群控制体重 , 强化尿酸的代谢 , 更好地将尿酸控制下来 , 起到的是一个综合的作用 , 这里必须要强调的是 , 对于尿酸异常的人群 , 会造成短时间内大量出汗的运动是不适合的 , 比如剧烈的打篮球踢足球 , 因为会造成体内处于一个脱水的状态 , 无异于增加了尿酸的浓度 , 非常容易导致痛风的发作 。 在2016年的痛风治疗指南当中 , 对于男性人群诱发痛风发作的因素剧烈运动排在第3位 , 前两位是酒精和高嘌呤饮食 。 慢跑、快走、游泳、骑自行车 , 像瑜伽等增加关节活动度的训练是可以的 。
●如果经过严格的饮食控制以及生活方式干预 , 血尿酸仍然达不到420 , 以下甚至还有升高的趋势 , 那么说明体内的尿酸代谢异常非常的麻烦 , 这种情况往往需要进行药物控制了 , 当然尿酸要高于540左右才是进行药物干预的指征 。 举例来说 , 尿酸700的人群经过饮食以及生活方式干预 , 尿酸降到了480以下 , 那么完全可以继续观察 , 继续进行饮食和生活方式干预 , 而如果经过干预后选血尿酸仍然高于540 , 那么就应该进行药物治疗 。


推荐阅读