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北青网|疲乏、头晕、耳鸣、记忆力减退...关于贫血不得不说的事( 二 )


慢性严重贫血甚至会引起心脏扩大和心力衰竭 。 此外 ， 还可引起食欲缺乏、恶心、腹胀、月经失调、闭经和性欲减退等症状 。 需要注意的是 ， 这些症状涉及的组织器官很多 ， 但没有一个症状是“贫血”所独有的 ， 其他疾病也可能出现这些症状 。
另外 ， 贫血症状的轻重和贫血发生的速度联系密切 。 逐渐发生的贫血 ， 进程缓慢 ， 症状轻微 ， 甚至不出现症状 ， 所以 ， 不能单凭有无症状来判断有无贫血发生 ， 还需要通过测定血红蛋白浓度来确定 。
一般地说 ， 贫血发生急骤 ， 机体来不及代偿 ， 贫血症状较严重 ， 老年或患心脏功能不全的患者也有相似的表现 。
【北青网|疲乏、头晕、耳鸣、记忆力减退...关于贫血不得不说的事】除上述常见的贫血症状外 ， 由于贫血大多继发于其他疾病 ， 所以患者还会表现出原发疾病的症状 。 比如消化道出血引起的贫血 ， 患者会出现便血；肾脏病引起的贫血 ， 患者可能有浮肿、血尿和高血压等症状 。
贫血需要做哪些检查
对于任何疑似贫血的患者 ， 医生除了要详细询问病史和全面进行体格检查外 ， 还必须做一些必要的实验室检查 。 一方面是为了贫血的诊断和分类 ， 另一方面是为了寻找贫血的原因 。
必要的常规检查项目是血液学检查 ， 包括三种：血常规、网织红细胞计数和血涂片的检查 。 方法简便 ， 但能提供重要的诊断依据 。
骨髓象检查也应列为常规检查项目 ， 除有其他的实验室依据有把握说明暂不需要进行骨髓象检查外 ， 患者都应及时接受检查 ， 以免延误诊断 。
贫血的特殊实验室检查 ， 对某几种类型贫血的检测是具有特异性的 ， 由医生针对性选用 ， 不必人人都做 。
除上述有关贫血的实验室检查外 ， 还需要针对可疑病因进行一些辅助性检查 ， 如怀疑消化道疾病引起贫血的患者要进行粪便隐血试验 ， 必要时要行消化道造影、胃镜、肠镜等检查；怀疑肾脏病引起贫血的患者 ， 需要化验尿液及检查肾功能；肿瘤引起贫血的患者 ， 可能需要手术取肿瘤组织或淋巴结 ， 进行病理检查 。
贫血如何治疗
贫血的治疗首先应除去病因 ， 同时采用直接纠正贫血或暂时减轻贫血的措施 。 对于因不同原因出血引起的贫血 ， 应采取相应的治疗措施 ， 例如对于月经过多或子宫出血的患者 ， 采用激素或外科手术治疗的方法；对于痔疮出血、胃或结肠癌引起的出血 ， 可采用外科手术治疗的方法；对于胃或十二指肠溃疡引起的出血 ， 可采用内科或外科手术治疗 ， 使出血点凝血而使贫血好转；对于因营养缺乏引起的贫血 ， 可补充铁剂、维生素B12或叶酸；有寄生虫者可给予驱虫治疗 ， 有细菌感染者需合理应用抗生素 。
贫血严重者可通过输血以迅速减轻或消除症状 。 对于某些贫血 ， 如遗传性球形细胞增多症 ， 可行脾切除 ， 因脾是破坏血细胞的主要器官 ， 与抗体的产生也有关 ， 脾切除后多可获得良好的治疗效果 。 骨髓移植可用于急性再生障碍性贫血的治疗 ， 有机会使这种严重贫血治愈 。
小贴士
韭菜炒猪肝
配方：猪肝100g ， 韭菜50g ， 洋葱80g ， 色拉油1大匙 。
制法：洗净猪肝 ， 切成5mm薄片 ， 先下锅煮至七成熟 ， 然后与新鲜韭菜、洋葱同炒 ， 并调好味 。
功效：养血补肝、明目 ， 适用于防治贫血 。
人民卫生出版社出版《告诉你疾病的真实样子》
作者：夏乐敏


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