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137天津“137号患者”溯源 披露这些新信息

与“137号患者”密接的一名厨师测出抗体阳性 ， 怀疑其在北京公共场所被感染 。
新京报讯（采访人员 戴轩）6月17日 ， 天津公布第137例本地新冠肺炎确诊病例 ， 由于该患者发病前14天无外出史、无疑似病例和确诊病例接触史 ， 备受外界关注 。 今日（6月22日） ， 当地疾控部门负责人披露溯源最新进展 ， 与“137号患者”密接的一名厨师测出抗体阳性 ， 近期曾多次前往北京 ， 怀疑其在北京公共场所被感染 ， 然后传染给“137号患者” 。
“137号患者”如何得病？
推测：厨师在北京公共场所感染 ， 传染给“137号患者”
6月17日 ， 天津公布第137例本地新冠肺炎确诊病例 ， 该患者为22岁男性 ， 居住于天津市北辰区淮河道淮祥园 ， 发病前14天无外出史 ， 无疑似病例和确诊病例接触史 。
经过多日的流调排查 ， 今天 ， 天津市疾控部门披露了对该病例溯源的新进展 。 “137号患者”可能是被共事的一名厨师所感染 。
当地媒体“津云”报道了今日第146场天津市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作的新闻发布会详情 。 在发布会上 ， 天津市疾控中心副主任张颖介绍 ， 19日 ， 疾控对“137号患者”工作酒店的55名厨师进行核酸检测及血清抗体检测中 ， 一名厨师抗体阳性 。
流调发现 ， 这名厨师没有任何症状 ， 但在近一个月曾经多次到过北京 ， 同时曾经暴露于北京的公共场所 。 特别是6月8日 ， 他曾经去过当地的餐馆和娱乐中心 ， 逗留的时间从晚饭一直到半夜 。
昨日 ， 天津公布对“137号患者”呼吸道标本基因测序的结果 ， 与北京新发地市场相关病例的病毒序列完全相同 。
综合这些线索 ， 当地疾控部门推断 ， 厨师可能是在北京期间 ， 特别是6月8日在公共场所长时间逗留的过程当中被感染 ， 感染之后 ， 因没有症状 ， 正常上班 。 然后传染给了“137号患者” 。
三种传染可能
近距离交流、同处密闭室吸烟、接触感染者餐具
二人虽是同事 ， 但日常工作没有过多密切接触 ， 究竟是如何传染上的？
根据调查 ， 6月10日 ， 该厨师和“137号患者”曾经有过近距离的、不到半米的交流 ， 当时厨师没有戴口罩 ， “137号患者”戴了口罩 。
同时 ， 两人都喜欢吸烟 ， 酒店地下负一层的吸烟室是一个密闭的空间 ， 两个人每天基本都有一两次共用吸烟室 。
“137号患者”在酒店的工作是洗刷酒店员工餐厅的餐具 ， 厨师每天中午都在员工食堂用餐 。 每天中午 ， 确诊病例都要接触到厨师使用过的餐具 。
张颖表示 ， 对感染来源的排查仍在继续 。 从目前掌握的线索来看 ， 这次“137号患者” ， 可能的传播方式是人传人 。
厨师是无症状感染者吗？
病毒核酸结果始终是阴性 ， 不能算无症状感染者
张颖介绍 ， 根据目前国家卫健委给出的定义 ， 厨师不能算无症状感染者 。 在国家卫生健康委所下发的无症状感染者管理规范中 ， 无症状感染者除了没有任何症状和体征 ， 呼吸道标本病毒核酸检测应为阳性 。
而当地疾控部门对厨师进行多次呼吸道标本和血清标本的检测 ， 病毒核酸结果始终是阴性 。
她表示 ， 血清学抗体只是对于核酸检测的辅助诊断 。 不管是疑似病例、确诊病例还是无症状感染者 ， 病毒核酸检测都是阳性 。 因此对病例进行诊断时 ， 不采用血清学检测结果 。
那么 ， 血清学检测结果有什么作用？她称 ， 可以帮助进行感染来源的排查和筛查 ， 也可以弥补核酸检测的局限 。 如果患者已感染很久 ， 病毒载量很低 ， 可能检测不出核酸阳性 ， 而抗体产生较迟 ， 可以被检测到 。
厨师的密接者如何了？据介绍 ， 厨师在“137号患者”确诊后 ， 已作为密切接触者 ， 被集中隔离 ， 检测出抗体阳性的前两天 ， 厨师接触的范围都在酒店内 ， 所有可能被他传染的人 ， 均已隔离 。


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