如何对付千变万化的心律失常
心律失常不仅可并发于冠心病、高心病、心肌病、慢性心力衰竭、等器质性心脏病变患者 , 也经常出现在并无明确的器质性心脏病患者 。 数据显示 , 正常人群中70%~80%的人出现过早搏 , 我国35岁以上心房颤动的病人有800万 , 缓慢性心律失常发病人数达430多万;而复杂性心律失常约占心律失常患者6-10% 。
西药治疗治快不能治慢 , 治慢不能治快
除少数无心脏疾病也无明显临床症状患者的偶发早搏不需处理外 , 绝大多数心律失常均需治疗 。 近年来ICD(植入型心律转复除颤器)以及射频消融等非药物治疗临床应用取得长足进步 。 但对于临床医生和大多数心律失常患者来说 , 无论从经济学、治疗效果以及医疗资源配置上 , 药物治疗心律失常的地位仍然不可动摇 。 即使接受ICD等非药物治疗的患者 , 也需抗心律失常药物配合治疗 。
理想的心律失常治疗药物 , 在临床上需要同时满足遏制心律失常;减少心律失常死亡率;减少总死亡率三大目标;机制上同时满足多离子通道抑制作用和非离子通道调节作用 。 但目前临床上可供选择的几类抗心律失常药物 , 均有不同程度加重心动过缓和导致其他心律失常的副作用 。 其中室性早搏西药疗效欠佳 , 阵发性房颤缺乏长期有效药物 , 缓慢性心律失常尚无西药治疗 。 此外 , 多数抗心律失常西药有致心律失常、损害心功能的副作用 , 甚至增加死亡率 。 β受体阻滞剂虽能降低死亡率 , 但负性肌力作用 , 可引起缓慢性心律失常 。 胺碘酮疗效确切但存在严重心外脏器毒副作用 , 限制了长期服用 。
总而言之 , 西药治疗心律失常“治快不能治慢 , 治慢不能治快” , 且在疗效和副作用方面处于选药的两难窘境 , 致使现有心律失常药物发展进展缓慢 , 缺乏有针对性的临床选择 。
中药整合调节作用既可治快又可治慢
结合传统中医的整体思维 , 以络病理论为指导研发而成的参松养心胶囊 , 以整合影响心律失常的多种因素和机制为核心 , 从分子、细胞、组织、心脏整体、甚至整个人体相互间联系入手 , 通过调和物质基础和功能结构不平衡、调和心脏离子通道功能不平衡、调和非离子通道作用的不平衡达到人体内外环境和谐平衡 , 从而恢复人体正常的调控机制 。 达到既可治快又能治慢 , 治疗多种心律失常的效果 。
参松养心胶囊不仅突破传统“抗律”药物两难境地治疗现状 , 也避免了单纯治疗快速性心律失常导致心率缓慢和传导阻滞的弊端 , 实现了心律失常临床治疗从“抗律”到“调律”的思维转变 , 对心律失常发病机制和防治策略的研究具有重要的指导价值 。
参松养心胶囊率先在国内开展大规模、多中心、随机双盲与西药或安慰剂对照治疗心律失常的循证医学研究 。 系列研究结果表明 , 参松养心胶囊可以有效减少室性早搏频次 , 并且对房早、室上速、房颤等也有较好疗效 , 其中治疗早搏优于西药美西律 , 治疗阵发性房颤与西药心律平相当;对于缓慢性心律失常 , 可改善引起缓慢性心律失常的起搏功能 , 改善心脏传导 , 有效治疗窦缓、传导阻滞等缓慢性心律失常 , 平均提高心率7.15次/分 。 治疗心衰伴室性早搏的循证医学研究显示 , 心衰标准化治疗的基础上加用参松养心胶囊可显著降低心衰患者24小时动态心电图室早次数 , 改善心衰患者心功能 , 与对照组比较差异显著 。 治疗窦性心动过缓伴室性早搏循证医学研究显示 , 参松养心胶囊在安全有效改善室性早搏的同时 , 具有提高窦性心率的作用 , 减少早搏次数为1827次/24小时 , 优于对照组的638次/24小时 , 提高心率次数为6.25次/分 , 优于对照组的2.56次/分 。
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多项循证医学研究结果 , 相继证实了参松养心胶囊在治疗非器质性室性早搏、器质性室性早搏、房颤、缓慢心律失常、心衰伴室性早搏、窦性心动过缓伴室性早搏等方面的确切疗效和安全性 , 研究同时发现参松养心胶囊还可以消除由各种心律失常引起的失眠、心慌、气短、乏力等症状 , 让患者恢复正常心跳 。 参松养心胶囊填补了窦性心动过缓伴室性早搏快慢兼治、整合调律的药物治疗空白 。
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