阿姨突然“腿中风”，东莞这名七旬阿婆差点失去下肢
脑中风听得多了 ， “腿中风”你听说过吗？近日 ， 东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）心内科联合神经内科成功治愈一例复杂下肢动脉栓塞患者 。 此项介入技术在该院属首例 ， 填补了技术上的空白 ， 为众多下肢动脉栓塞的患者提供了更先进的治疗方法 。
钱阿姨今年76岁了 ， 最近她的左脚突然开始疼痛 ， 开始时并没有十分重视 ， 没想到疼痛越来越严重 ， 甚至疼到不能走路 ， 才匆忙来到医院就诊 。
因钱阿姨以前在医院做过冠心病PCI手术 ， 医院心内科进行了收治 。 接诊的医生在经过详细询问病史、体格检查及行左下肢动脉CTA后 ， 发现钱阿姨左下肢皮肤苍白、冰冷 ， 左侧股动脉搏动很微弱 ， 甚至摸不到左侧足背动脉搏动 。 CTA结果显示 ， 钱阿姨左股动脉以下完全闭塞 ， 结合患者房颤病史 ， 医生诊断钱阿姨患有“腿中风”——左下肢动脉栓塞！
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如果不及时进行手术 ， 钱阿姨病变的血管将进一步缺血坏死 ， 进而导致左下肢缺血坏死不得不截肢 。 面对钱阿姨复杂的病变部位以及随时可能堵塞坏死的下肢 ， 心血管内科兰军主任、涂昌副主任紧急召开临时会议 ， 根据各项检查结果制定了详细的手术方案 ， 并在取得家属同意后立即进行手术！
兰军通过DSA造影发现 ， 患者左下肢动脉股浅动脉开口以下闭塞情况严重 ， 使用导丝顺利通过闭塞段血管后 ， 使用抽吸导管反复抽吸血栓 。 但因钱阿姨下肢病变较为严重 ， 血栓体积大、血栓负荷重 ， 多次抽吸没有得到良好效果 。 见状 ， 兰军与神经内科陆伟恒副主任沟通 ， 决定使用脑血管血栓取出装置进行取栓 ， 在经过多次反复取栓后 ， 钱阿姨闭塞的血管终开始畅通！在进行保留导管、抗凝治疗后 ， 钱阿姨左腿的疼痛终于得到了缓解 。
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术后 ， 手术组医生惊叹 ， 这么长段的动脉栓塞确实少见 。 钱阿姨也感到后怕 ， 如果晚来一天就诊 ， 这条腿估计就保不住了 。 目前 ， 钱阿姨恢复良好 ， 将在近日出院 。
认识“腿中风”
医生介绍 ， 像钱阿姨这类动脉栓塞性疾病在临床上并不少见 ， 病因常见于心脏来源的栓子脱落（最常见于房颤）、动脉硬化斑块脱落堵塞相应动脉 。 临床诊断并不难 ， 临床表现为突发的肢体剧烈疼痛、皮温明显减低 ， 脉搏减弱或消失 ， 血管彩超或造影可证实 。 针对这类疾病 ， 应早诊断 ， 早治疗 ， 一般应24小时之内应行急诊手术 。
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以往急性动脉栓塞这类疾病的治疗方法是通过外科动脉切开取栓 ， 但近年来随着微创介入的发展 ， 已逐渐取代传统的外科手术方法 ， 即通过血管腔内治疗 ， 通过碎栓、溶栓、取栓等手段 ， 创伤小、效果确切 ， 恢复快 ， 轻轻松松解决问题 。
微创血管腔内介入治疗下肢动脉栓塞的成功开展在松山湖中心医院尚属首例 ， 填补了心内科领域的又一项技术空白 ， 这将是广大下肢动脉栓塞患者的又一福音 。 该技术具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作等优点 ， 是诊治血管性疾病的发展方向 。 医院心内科将通过微创血管腔内介入治疗下肢动脉栓塞 ， 创伤微小、住院时间短、耐受性好 ， 对提高患者生活质量、缓解症状意义重大 。
如何预防下肢动脉硬化闭塞症？
兰军主任提醒 ， 想要预防下肢动脉硬化闭塞 ， 关键在于提前预防和及时的干预治疗 。
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