趣味社会学|公司未缴纳医疗保险,员工治疗费用该谁负责?,员工患病

2018年6月25日 , 吴某与陕西某公司建立了劳动关系 , 双方未签订书面劳动合同 。 某公司安排吴某工作岗位为维修工 。 2019年1月4日下午4时许 , 吴某在从事电焊作业期间突发疾病 , 即被送往医院抢救治疗 , 后因吴某病情严重 , 于次日凌晨3时转入大医院抢救 。
期间某公司支付了吴某在医院的部分医疗费用 。 经过大医院治疗 , 吴某病情诊断为“腹主动脉夹层动脉瘤 , 高血压II级” , 吴某在该院住院治疗15日 , 花费医疗费15万元 。
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在吴某治疗期间 , 其妻女高某于2019年1月8日与公司签订了“因病人家庭困难 , 公司特赞助吴某1万元 , 并付清吴某工资”的协议 。 某公司与吴某劳动关系存续期间未给吴某投保医疗保险 。
吴某认为 , 其所患疾病与某公司的工作环境有关 , 因为某公司为金属镁加工与销售一体的企业 , 其工作环境差 , 且噪音染污特别严重 , 吴某所患疾病并不能排除是职业病的可能 。 某公司应当付给吴某医疗费 。
我国《劳动法》已明确规定 , 用人单位应给劳动者缴纳社会保险 , 且双方劳动关系一直存续 , 某公司未履行缴纳社会保险和与其签订书面劳动合同的义务 , 公司应当承担相应的法律后果 。
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某公司认为 , 吴某虽然在工作期间发生疾病 , 但吴某所患并非职业病 , 也非工伤 。 吴某患病后 , 公司已及时通知吴某家属 , 并及时租用救护车 , 在医生、公司员工和吴某家属共同陪同下 , 将吴某转入医院进行治疗 。
从吴某患病以来 , 公司已承担了抢救费用 , 且出于人道主义考虑 , 又赞助了吴某1万元 , 并一次性结清了吴某的工资 。 公司作为吴某的用人单位 , 已履行了应尽义务 , 吴某要求公司承担医疗费用没有法律依据 。 因此 , 某公司不应承担吴某的医疗费用 。
双方没有达成一致 , 吴某向县劳动争议仲裁委员会申请仲裁 。
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【趣味社会学|公司未缴纳医疗保险,员工治疗费用该谁负责?,员工患病】县劳动争议仲裁委员会于2019年2月23日作出裁决书 , 裁决:
一、吴某与某公司之间从2018年6月25日起至今存在劳动关系;
二、按照有关规定某公司应给吴某报销医疗费用104944元 。
某公司不服该裁决第2项 , 起诉至法院 , 请求法院判决公司不承担吴某医疗费 。
法院经审理 , 判决某公司赔偿吴某未能在社会保险部门进行报销的医疗费用100744元 , 其余部分由吴某承担 , 驳回吴某的其他诉讼请求 。
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我国《劳动法》第70条规定:“国家发展社会保险事业 , 建立社会保险制度 , 设立社会保险基金 , 使劳动者在年老、患病、工伤、失业等情况下获得帮助和补偿 。 ”第72条规定:“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险 , 缴纳社会保险费 。 ”
另外 , 《社会保险费征缴暂行条例》也明确规定 , 基本医疗保险费的征缴范围是 , 国家企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工 , 国家机关及其工作人员 , 事业单位及其职工 , 民办非企业单位及其职工 , 社会团体及其专职人员 。
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因此 , 本案中 , 双方当事人于2019年1月8日签订的协议中 , 约定某公司赞助吴某1万元 , 因该款明确为因病人家庭困难给予赞助费 , 故在赔偿医疗费的不予扣除 。 根据我国劳动法律法规的规定 , 劳动者依法享有社会保险和福利等权利 , 任何单位和个人均不得予以剥夺 。


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