营养医师曾瑶池|甩掉9kg脂肪后，肾功能和血压都改善了，他是如何做到的？

【营养医师曾瑶池|甩掉9kg脂肪后，肾功能和血压都改善了，他是如何做到的？】
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你的血压、血糖、血脂现在都是异常的、体重也超标了。
是，都吃着药呢。现在就是觉得太胖了，想减减肥。

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还有你的肌酐、胱抑素C升高，出现了蛋白尿，表示肾功能受损了。
什么？肾功能受损，不可能吧？肾病是隐匿的杀手
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大家都是知道肾病是隐匿的杀手，是不可逆的慢性疾病，最终发展成为尿毒症，需要接受肾脏替换治疗，所以大家对肾脏疾病还是比较重视的。但同为慢性疾病的肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、已经被人们接受，仿佛人到中年得个高血压、糖尿病是很正常的事情，不会有太多的担忧，还是该吃吃该喝喝。殊不知，高血糖、高血压、高血脂、肥胖都是最常见的慢性肾病的病因，而且还会加速肾病的恶化，最终导致肾衰竭。

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想要预防肾脏病，延缓肾病进展需要同时控制引起肾脏病进展的危险因素：血糖、血压、血脂、肥胖、吸烟、久坐不动、不合理的膳食、持续性肾毒性药物暴露等。上面对话就是唐先生来深圳市中医院营养科减肥时与我们的对话，唐先生知道自己血压、血脂、高糖高，但有五六年没有体检，并不知道自己的肾脏正在慢慢被伤害。经过在深圳市中医院两个月的营养干预，唐先生的体重下降了9kg ，肌酐、尿蛋白、胱抑素C指标都在下降，同时血压、血脂、血糖也得到了改善。我们来看看唐先生两个月的营养干预效果：

精神状态好转，没有之前的乏力疲惫感；
体形看起来比两个月前紧致多了，衣服小了2个码；
肌酐、蛋白尿、胱抑素C指标下降；
体重、腰围、臀围、体脂都有不同程度的改善。照片及数据如下：

体形变化

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生化指标对比

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体重变化曲线

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体成份数据对比

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什么是慢性肾脏病
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慢性肾脏病的定义：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾小球滤过率(GFR) 正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（<60ml/min·1.73m2）超过3个月，即为慢性肾脏病（chronic kidney disease ， CKD）。

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肾脏的基本功能单位是肾单位，当少量肾单位受损时，其他肾单位可以代偿行使正常肾脏功能，但当肾脏持续受损时，正常肾单位无法代偿以维持生命所必须的血液滤过等功能，因此，慢性肾脏病是长时间肾脏功能逐步恶化的结果。医生通过检测肾小球滤过率（GFR）对肾功能进行评估。医学上将慢性肾病分为5期，从肾脏受损但肾小球滤过率正常，直至肾衰竭。