手术两百年|围麻醉期突发急性心力衰竭典型案例分享( 二 )
再次 ， 麻醉时 ， 由于没有最佳的麻醉方案 ， 根据手术需要尽量选用局部或区域阻滞 ， 并且请高年资的麻醉医生指导麻醉操作及用药 ， 尽量避免麻醉期间不良刺激和对麻醉药物掌握不好导致的循环剧烈波动 。
麻醉期间应尽量减少抑制心肌 ， 避免心动过速、舒张期低血压和收缩期高血压 。
围麻醉期应监测中心静脉压、有创动脉压、尿量等 ， 有条件的可监测肺动脉嵌顿压或经食管多普勒超声检查 。
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最后 ， 在手术结束时 ， 若是全麻患者 ， 要保证患者平稳苏醒 ， 适量地镇痛 ， 避免疼痛苏醒后疼痛刺激导致的循环和呼吸波动引发心力衰竭 ， 必要时可在麻醉苏醒恢复室观察至患者完全苏醒 。
送出手术室前及时通知重症监护中心或病房监护室做好接收患者的准备工作 ， 同时麻醉医生和巡回护士陪同患者回到病房并床头交接班 ， 并嘱咐患者家属术后注意事项 。
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