复盘北京防疫21天：17天检测768.7万人，大数据精准防控路线堪称典范( 三 )
所谓混检 ， 是将多个待测样本混合在一起检测 ， 如果是阴性则无问题 ， 如果是阳性需要回溯样本池 ， 进行分开检测或重新采样 ， 直至发现阳性样本 。 一位第三方检测机构的人士告诉《华夏时报》采访人员 ， 开始的时候 ， 北京市卫健委给的标准是单检或者是3:1样本混检 ， 即三个人的样本混在一起检测一次 。 如今 ， 因为样本量不断扩大 ， 改为了5:1 ， 即五个人的样本混在一起检测一次 。
这也与采访人员了解到的情况相符 ， 在多个社区内 ， 工作人员将排队的居民五人分成一组 ， 由一名采样员采样 ， 采集后的五根咽拭子会被放在一个试管内存放 。
专业人士普遍关心的一个问题是 ， 混检的准确度如何？国家卫健委28日在官方微博回应称 ， “混检”有两种模式 。 一种是在采样时 ， 将几个人如3人或5人分别采样后 ， 放至同一采样管中 ， 这种模式也叫做“混合采样”或称“混采” ， 北京多数情况下采用这种模式；另一种则是在实验室检测时 ， 将3人或5人的样本取相同体积混合在一起 ， 也称“样本混合” 。 从科学角度讲 ， 第一种“混采”模式 ， 不会影响核酸检测的敏感性 ， 后一种将样本混合检测的模式 ， 则对检测敏感性有一定的影响 ， 但影响程度是已知的 。
北京市疾控中心质量管理办公室主任穆效群则解释得更为详尽：“目前常用的采样管容量是10毫升 ， 预装3.5毫升保存液 ， 可以浸没5个拭子 。 检测时 ， 需要从采样管中吸取一定体积的保存液 ， 这时 ， 保存液里已经混入了5个人的分泌物 。 而且现在用的是实时荧光RT-PCR方法检测新型冠状病毒核酸 ， 只判定阴性或阳性 ， 灵敏度很高 ， 在病毒含量比较低的时候就能测出阳性 。 ”
北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组检疫检测工作组副组长、北京市卫健委副主任张华表示 ， 北京的检测机构已从此前的98所扩大至124所 ， 日最大检测能力从4万份扩增至30万份以上 ， “如按照规定比例进行混检 ， 日均可检测100万人以上 。 ”
在这个过程中 ， 第三方检测机构承担了较重的任务 ， 业内数据显示 ， 至少60%以上的检测能力都由第三方提供 。 上述第三方检测机构的人士向本报采访人员表示 ， “由于检测需求直线上升 ， 实验室现在24小时不停 ， 我们都在拼命工作 。 这不仅是我们一家面临的情况 ， 每一家都一样 。 ”采访人员看到 ， 为了满足井喷的核酸检测需求 ， 不少第三方检测机构在招人、买仪器 ， 提升检测能力 。
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病毒从哪里来？
在精准防控的同时 ， 北京还有一个问题需要解决 ， 那就是新发地新冠病毒从何而来？
病毒溯源需要进行全基因组测序 ， 再将之与世卫组织共享平台上公开的全球约200个新冠病毒序列对比 ， 从而发现本轮北京样本病毒与哪个地区相近 。
在这方面 ， 相关信息得到了及时的披露 ， 回应了公众的关切 。 6月26日 ， 中疾控公布了《6月北京新型冠状病毒肺炎疫情进展》 ， 其中指出 ， 北京本次疫情流行的新冠病毒为L基因型欧洲家系分支Ⅰ ， 该毒株比当前欧洲流行同型毒株更“老” 。 由此可以排除由动物病毒外溢传染人 ， 也排除今年4月前北京本地传播毒株或武汉流行毒株导致本次疫情 。
中疾控生物安全首席专家武桂珍表示：“根据新发地疫情的调查 ， 尤其是全基因序列对病毒进行的研究分析 ， 发现它跟欧洲三四月份流行的（毒）株基本是一致的 。 ”
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