央视网|《职场健康课》7月5日即将播出——夏日炎炎，如何预防致命腹泻？( 二 )

●吐：即呕吐。急性肠胃炎发作之后，呕吐是最初发生的一个症状。
●热：在细菌和病毒感染时，可能出现不同程度的发热，但不是急性肠胃炎典型症状。
急性肠胃炎发展到什么程度会有致命的危险呢？
●脱水：大量的呕吐和腹泻，可以导致脱水，严重时可以引起低血容量性休克，也就是老百姓常说的拉得或吐得休克了。脱水有一些典型的信号，比如反复腹泻呕吐导致眼睛周围有点凹陷了，或者每天只排尿一次，而且尿量较少，颜色较深，出现上述情况的时候一定要及时补液，并去医院进行及时治疗。
●丢钾：大量的呕吐和腹泻，还可以造成大量的电解质丢失，引起体内电解质紊乱失衡。钾离子丢失可造成低钾血症，引起乏力、倦怠、甚至严重的恶性心律失常，会危及生命。
●大出血、肠穿孔：有些急性胃肠炎病人合并严重的脓血便或血便，造成大量消化道出血，也可以引起失血性休克，甚至可以出现肠穿孔。
●感染性休克：对于严重细菌感染导致的感染中毒性休克，也是危险信号之一。
因此，严重的急性胃肠炎患者可以出现脱水（低血容量性）休克、失血性休克、感染中毒性休克以及电解质紊乱引起的严重心律失常等致命性表现。

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急性胃肠炎是由什么引起的呢？
一般包括两大类原因：一是感染性的因素，包括病毒、细菌及寄生虫等；二是非感染性的因素，包括食物中的辣、凉、冰以及夏季的空调冷风等。引发急性胃肠炎的因素很多，所以明确病因对急性胃肠炎的治疗和预防至关重要。
能引起拉肚子的病毒、细菌主要有哪些？
病毒中主要是轮状病毒、诺如病毒等。细菌中最常见的是沙门氏菌、副溶血弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、单核李斯特菌等。
哪些人得了急性胃肠炎易发生致命危险呢？
老人、儿童、有心脏基础病的病人、免疫力低下的病人等，罹患急性胃肠炎时尤其需要警惕。
粪便的性状究竟隐含哪些信息？
致病菌引起的腹泻其粪便性状不同。如轮状病毒感染，大便为水样或黄绿色稀便；诺如病毒引起的胃肠炎，大便如水样，每天多达10余次。细菌性胃肠炎，腹泻轻者数次，严重的每天数十次，大便可出现粘液脓血；阿米巴虫引起的胃肠炎，大便腥臭，呈果酱样。如果3-4个小时以内拉肚子超过6次以上就会导致脱水，脱水严重的情况下人会导致休克，这时候很危险。

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“不干不净，吃了没病” ，究竟对不对？
“不干不净，吃了没病” ，之所以会这样说，是因为人体自身有着很强大的免疫系统。其实人体和一个巨量的微生物群体是一个共生共存的状态，为什么有的时候不干不净吃了也没事，但是有的时候又非常敏感一吃就拉，其实这取决于免疫系统与致病因素之间的平衡被打破，如果食物上沾到细菌数量很多自身抵抗力又很弱或者事物上沾到的病毒细菌毒力很强同时自身抵抗力又比较弱的情况下，就比较容易中招患病。所以在今年的这个特殊情况下，大家还是要更注重食品安全，清洗到位。

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冰箱是导致拉肚子的罪魁祸首？
冰箱是人类智慧的结晶，有了冰箱我们可以保存很多食物，伴随着冰箱的出现，医学上多了一个名词叫做“冰箱肠炎” 。但是冰箱并不是拉肚子的罪魁祸首，它是一个食物的保鲜柜，绝对不是一个食物消毒柜。很多人把冰箱当成“食品保险箱” ，以为放进去就不能变质，其实是不对的。大部分微生物最适宜的繁殖温度在37摄氏度左右，但有部分嗜好冰冷环境的细菌，它们在冰箱里依然很活跃，继续大量繁殖并加速食物变质。如单核李斯特菌，在4℃—8℃这种温度下反而迅速繁殖；还有耶尔森菌，特点是温度越低繁殖越快。所以尽量不剩饭菜，当顿吃完比较好。

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