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文汇|“减环节”“减时间” 上海推进医疗付费“一件事”试点( 二 )


与此同时 ， 瑞金医院、华山医院等10多家公立医院的互联网医院也可以应用“医保电子凭证” 。 这意味着 ， 患者在互联网医院看病可以刷医保卡 。
据统计 ， 通过“医保电子凭证” ， 上海已完成门急诊医保挂号138.56万笔、门急诊医保收费145.01万笔 ， 出院医保结算2.23万笔 ， 其中门急诊、大病和住院使用电子凭证分别为4528、9笔和12笔（含线上1917笔） 。 数字的背后 ， 是百姓实实在在的便捷应用 。
就医流程再造
力争贯穿诊前诊中诊后
“医保电子凭证”的上线背后 ， 是国家医保局、卫建委等部门合力推进下实现的医保、医疗和医药三方打通 ， 是就医全流程再造的第一步 ， 为异地就医直接结算、互联网医疗“在线问诊、药品快递到家”打下基础 。
目前 ， 上海已有26家公立医院开通互联网医院 。 以仁济医院互联网医院为例 ， 复诊患者在手机上登录仁济医院服务号 ， 进入“互联网医院” ， 选择对应科室 ， 就能在线问诊开药 ， 并可实现在线医保支付 ， 实现就医“足不出户 ， 坐等药品快递到家” 。
仁济医院副院长王育告诉采访人员 ， 目前除了重症医学、急诊等不适合在线问诊的学科 ， 医院绝大部分科室都已在互联网医院开设门诊 ， 全院有400多名医生在互联网医院上注册相关资质 ， 每天约有上百人在仁济医院互联网医院“求医问药” 。
未来 ， “不出门看病”将在更多医院推行 。 上海申康医院发展中心副主任朱同玉介绍 ， 多部门还在合力拓展“医保电子凭证”更广泛的场景应用 ， 包括依托于上海医保五期、随申办和医院信息系统升级改造 ， 未来“医保电子凭证”将贯穿“诊前—诊中—诊后”就医全流程 。
市卫健委同时透露 ， 针对现阶段儿童患者使用“医保电子凭证”的难点 ， 上海正在研究开发依托随申办“亲属随申码” ， 实现本市儿童医保电子码的申领 ， 在全国创新儿童“医保电子凭证”的“上海方案” ， 届时将实现全年龄段的整体覆盖 。
到2020年8月底 ， 医疗付费“一件事”有望逐步实现全市所有公立医疗机构的全覆盖 。 随着这项试点工作的逐步完善、拓展 ， 就医患者可通过随申办移动端的医疗付费“一件事”总入口 ， 访问全市所有公立医疗机构的线上服务专栏 ， 并使用“医保电子凭证”就医 。
与此同时 ， 上海还将不断推进基于信用无感支付的信用就医新型服务模式 ， 推进医院就医业务流程革命性再造 。
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医疗付费“一件事”试点带来新便利
1、什么是医疗付费“一件事”？
这是上海市“一网通办”重点推进项目 ， 由市卫生健康委牵头 ， 会同市医保局、市发展改革委、市财政局、申康中心、市大数据中心等部门单位制定了《上海市医疗付费“一件事”业务流程再造工作方案》 ， 持续深化医改 ， 注重制度创新 ， 勇于流程再造 ， 不断增强人民群众的健康获得感 。
2、如何获得“医保电子凭证”？
上海市参保人员既可以在国家医保服务平台App申领和激活本人“医保电子凭证” ， 也可以通过由国家医保局备案确认的本市19个“医保电子凭证”应用第三方渠道 ， 申请和激活本人的“医保电子凭证” 。
这19个渠道为：市大数据中心的“随申办” App；支付宝、微信、云闪付；以及工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、交通银行、邮政储蓄银行、中信银行、光大银行、招商银行、浦东发展银行、平安银行、兴业银行、广发银行、华夏银行、渤海银行等15家商业银行的手机银行App 。
3、“信用无感支付”和原来的支付方式相比 ， 有哪些便利？
“信用就医 ， 无感支付”指用户可以通过随申办的网上签约功能 ， 进行在线绑卡 ， 授信提额 ， 开通“无感支付”功能 。 就诊期间发生的所有医疗费用 ， 无论是医保部分结算还是自费部分结算 ， 自动由医保和绑定的信用账户实时支付 。 与原先诊疗流程相比 ， 就诊患者可以先诊疗、后还款 ， 无需再反复排队 ， 实现在医院就医缴费时安全、便捷、免排队的无感支付体验 。


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