胃肠肝胆科曾医生|病人:我妈体检出轻微胆结石,医生说不严重,不用在意,真的吗?


作为一个胃肠肝胆外科的医生 , 我估计已经无数次告知病人有胆囊结石 , 但却不需要处理 。 很多病人住院期间检查出有胆囊结石 , 结石或多或少 , 但大多数无胆囊炎症状 。 像这种无症状的胆囊结石 , 一般情况下是不需要处理的 。
我国胆石症具有很多特点 , 首先是40岁以上的肥胖女性多见 , 多为泥沙样结石 , 或以泥沙样结石为主的混合性结石 。
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正常的胆囊管大小约为0.2cm-0.3cm , 鉴于以上泥沙样胆结石特点 , 只要胆囊功能良好 , 这样的胆囊结石(0.2cm-0.3cm)有较大的机会可以随胆汁自行排出 。
而直径大于胆囊管的结石 , 则比较难被排出 , 特别是0.5cm-0.8cm这种不大不小的胆囊结石 , 甚至会出现结石嵌顿、胆绞痛表现 。
无症状的胆囊结石一般情况下不需要手术或吃药治疗 , 目前也没有哪种特效药可以100%把结石溶掉或排出 , 能有效的都算是幸运儿 。
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需要处理的胆囊结石主要包括:合并急/慢性胆囊炎的胆囊结石、无症状胆囊结石大于3cm、胆囊结石合并胆囊炎性息肉、胆囊结石合并胆囊壁明显增厚(钙化) 。
这样的胆囊结石 , 反复受到各种理化因子刺激 , 很可能会在未来导致胆囊癌 。
大家都知道胆囊癌的恶性程度非常高 , 所以医生才会建议手术切除胆囊 , 以绝后患 。
胆囊结石有症状的大概在10%左右 , 而绝大部分胆石症患者没有症状 , 一辈子不会发作 , 所以经过医生评估 , 嘱咐你不用太在意的胆囊结石 , 你就不用太过担心了~
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无症状胆囊结石也不要大意 , 做好以下一点可以很好防护首先 , 建议每1-2年复查一次胆囊B超 , 评估胆囊结石的大小;
其次 , 平时低脂饮食 , 能减肥下来最好;
【胃肠肝胆科曾医生|病人:我妈体检出轻微胆结石,医生说不严重,不用在意,真的吗?】然后 , 平时多喝水 , 促进胆汁分泌、排泄 , 减少结石继续增大;
最后 , 若出现右上腹肋骨下疼痛 , 考虑胆囊结石并胆囊炎发作 , 要及时到医院就诊 。
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