情绪就像过山车?专家提醒:警惕双相情感障碍
半岛网7月7日讯“如果说抑郁症就像一条黑狗,那么我的头脑里不光有黑狗,还有狂暴的火龙!”小峰(化名)如是说 。小峰是一名培训班讲师,崇尚健康的生活方式 。同时,小峰也是一名双相情感障碍患者 。他一直规律就诊,也曾因双相住院治疗 。他的经历可以说是绝大多数双相患者经历的缩影
2008年小峰读大一,第一次出现了躁狂发作,起初他积极参加各种活动,表现得很出色,很兴奋,觉得每天有使不完的劲儿,不需要睡太长时间,精力依然很旺盛 。后来逐渐失控,原本学校派他参加省主持人大赛,没多久他就陷入了抑郁状态,郁郁寡欢,什么也不愿意干,主持人大赛最终没有参加 。他的生活变得一团糟,时而抑郁时而亢奋,在这两极之间循环往复 。
他辗转来到青岛市精神卫生中心精神七科石少波主任的门诊时,已经是发病一年以后了 。“开始去的是综合医院的心理科,医生说我是双相情感障碍,给我开了药,但我没有听医生的进行服药治疗 。又过了一年,有一段时间我发现自己每天只睡几个小时,很亢奋,容易发脾气,动辄就要打架 。从那以后开始了求医问药的征程,偏方、‘大仙’也都试过、找过 。直到来到石主任的门诊,在主任的指导下才开始坚持规律地治疗,病情才逐渐好转 。”
【情绪就像过山车?专家提醒:警惕双相情感障碍】 有如心跳一般,人的情绪也不是一条生硬的直线 。顺心如意时,人们感到愉快、轻松、心情像鸟儿飞过晴空;遇到挫折时则常感低落、沉重、心情好像暗淡的阴天 。石少波主任指出,情绪的正常波动是可控的,也不会影响日常生活 。但有些人,情绪就像过山车,一阵子没来由的愉快、兴奋、感到自己无所不能;又一阵子心情低落、没精力、觉得自己一无是处;情绪的剧烈变化不能自控也非常影响生活——他们可能是患上了双相情感障碍 。
双相情感障碍,指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍 。躁狂发作时,表现为心情异常兴奋,精力旺盛,兴趣与动力增加,话多、活动多、花销多等症状,持续至少1周以上,且明显影响社交或职业功能;如果上述症状未明显影响功能,但也持续了4天以上,则为轻躁狂发作;而抑郁发作时则出现心情低落,兴趣减少,疲乏,脑子转得慢,活动少,悲观、绝望,自杀想法等症状,持续至少2周以上 。躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合方式同时存在 。双相情感障碍曾被称作“天才病”,历史上不少政治、文化名人,如丘吉尔、林肯、梵高、海明威等均患有此病 。但疾病并不挑人,受疾病困扰的更多的是普通人 。
石少波主任强调,双相情感障碍的治疗方面,药物治疗(包括心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物)仍是目前治疗双相障碍的主要方法 。有些病人接受了“头痛医头、脚痛医脚”的不合理治疗,躁狂发作时抗躁狂治疗,抑郁发作时抗抑郁治疗,结果病情进一步恶化 。如果怀疑有双相情感障碍的可能,需要尽早到精神卫生专业机构明确诊断和规范治疗,及时控制病情、减少复发和避免恶化 。
双相障碍治疗需要注重的“三大原则”
综合原则是指采取多重手段,如精神药物、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施,综合运用以提高疗效和改善依从性;
长期原则是指患者需要遵从医嘱长期治疗,实现与病共存,提高生活质量;
患者与家属共同参与原则,即鼓励家人参与患者的治疗过程,帮助患者提高依从性,减少复发 。
通讯员 原瑛 半岛网采访人员 孙贴静
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