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|首例艾滋病药物治疗成功？巴西男子体内病毒被清除，66周未复发

众所周知 ， 艾滋病是现代医学史上最大难题之一 ， 其背后的“罪魁祸首”人类免疫缺陷病毒（HIV病毒） ， 基因组比已知任何一种病毒基因都复杂 。 自1981年首例艾滋病在美国被发现以来 ， 全球已有200多个国家和地区受到艾滋病的严重威胁 。
联合国艾滋病规划署7日发布的《2020全球艾滋病防治进展报告》指出 ， 仅2019年一年 ， 全球就有69万人死于艾滋病相关疾病 。 此外 ， 3800万艾滋病病毒感染者中 ， 仍有1260万人无法获得拯救生命的治疗 。
事实上 ， 近40年间 ， 科研人员不断研发着新的治疗手段 ， 以期能彻底“搞定”这个难缠的对手 ， 但最终都铩羽而归 。 截至目前 ， 全球仅有两例被“治愈”的艾滋病患者 ， 且都是通过非常规治疗方法取得的效果 。
不过幸运的是 ， 眼下 ， 科学界似乎看到了一丝胜利的曙光 。
【|首例艾滋病药物治疗成功？巴西男子体内病毒被清除，66周未复发】据《科学》杂志报道 ， 当地时间7日 ， 在第23届国际艾滋病大会“艾滋病2020”的一场新闻发布会上 ， 来自巴西圣保罗联邦大学的里卡多·迪亚兹医生表示 ， 他的研究团队进行了一项抗逆转录病毒（ARV）药物和烟酰胺（维生素B3）联合治疗试验 ， 其中一名被称为“圣保罗病人”的36岁巴西男子 ， 在接受治疗后产生了“奇效” 。
|首例艾滋病药物治疗成功？巴西男子体内病毒被清除，66周未复发
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如果这名男子体内的HIV病毒最终不再“死灰复燃” ， 他将成为全球首例通过药物治愈的艾滋病病例 。
【“圣保罗病人”】接受“增强版”药物治疗后体内病毒“清零”长达66周未复发众所周知 ， HIV病毒是个超级难缠的对手 。 这种病毒会将其遗传物质“编入”人类染色体 ， 在那里它可以进入休眠状态 ， 从而逃避人体免疫系统的监视 。
这些“悄无声息”的受感染细胞可以在人体内无限期存活 ， 因为它们具有类似干细胞的特性 ， 还可以自我克隆 。 科学家们提出过好几种方法 ， 试图弄清隐藏着潜在HIV病毒的感染细胞库 ， 然而没有一种方法能奏效 。
迄今为止 ， 全球已知的艾滋病“治愈”患者仅有2名 ， 分别是被称为“柏林病人”的蒂莫西·雷·布朗 ， 以及一名被称为“伦敦病人”的男子 。 两人的相似之处在于 ， 都因癌症治疗而接受过骨髓移植 。
有分析称 ， 正是骨髓移植清除了他们体内的病毒 ， 并赋予他们新的免疫系统来抵抗病毒的感染 。 但骨髓移植是一种昂贵而复杂的干预手段 ， 可能还会产生严重的副作用 ， 对目前全球3800万的艾滋病病毒携带者而言 ， 是“一种不切实际的治疗方法” 。

而其他曾受到高度关注、“有望治愈”的感染病例最终都以“失望”告终——HIV病毒在消失一段时间后又“死灰复燃” 。
其中 ， 最令科学家警醒的案例是“密西西比州婴儿” 。 该名婴儿出生后不久就开始服用抗逆转录病毒药物 ， 服药18个月后停药 ， 病毒一度消失 ， 然而 ， 就在众人以为婴儿被完全治愈的时候 ， 停药后的两年多 ， 其体内突然重现HIV病毒 。
为了比较不同细胞库的清理方式 ， 巴西圣保罗联邦大学的迪亚兹医生和同事们 ， 在2015年招募了“圣保罗病人”和其他四名已经用抗逆转录病毒药物控制住HIV病毒复制的患者 。
研究人员对其采取了更为“激进”的方法 ， 在他们原本已服用的三种抗逆转录病毒药物的基础上 ， 又增加了两种药物 ， 希望以此“彻底清除任何可能逃过标准治疗的HIV病毒” 。
在此基础上 ， 患者又接受了烟酰胺治疗 ， 从理论上来说 ， 这可以刺激被感染的细胞唤醒潜伏的病毒 。 当这些细胞产生新的HIV病毒时 ， 要么自我毁灭 ， 要么更容易受到免疫系统的攻击 。
按照严格的时间表进行强化式治疗48周后 ， 5名试验参与者恢复了常规的三种药物治疗方案 ， 三年后又停止了所有的治疗 。 停药后 ， 其中4人体内的病毒迅速复发 ， 但截至目前 ， 这名“圣保罗病人”已经66周没有出现复发迹象 。 检测病毒遗传物质的敏感性测试没有在他的血液中发现HIV病毒 ， 而另一项更为敏感的试验 ， 将他的血液与易感染HIV病毒的细胞混合 ， 同样没有产生新的感染细胞 。


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