北京|围剿“新冠”的30天( 四 )
6月20日 , 西城区新街口集中采样点首次面向普通居民开放 。 市民张开嘴 , 护士会手持两根采样棉签采集咽拭子 , 之后 , 一根放入单管 , 一根放入混采管——混采管内共收集5人的样本 , 首先接受检测 , 如果阴性 , 5人同时“放行”;如果阳性 , 对应的5个单份样本接受二轮检测 。
这一极大提高核酸检测效率的方法能在北京推广 , 有赖于三个月前的标准储备 。
北京市疾控中心质量管理办公室主任穆效群回忆 , 今年3月底 , 北京市疾控中心了解到德国有了混合采样检测的方法 , 着手进行评估 。 他们设计了实验 , 通过对弱阳性样本的检测 , 评估混采对灵敏度的影响 。 随后调整了指标 , 将德国5-10份混合量控制在3-5份 , 且为了保证阳性率 , 最终确定在采样环节而非检测环节对标本进行混合 。 4月 , 混采指南出台 , 之后 , 所有具有资质的机构 , 都可以据此来采样检测 。
在诸多加持下 , 6月11日到7月7日 , 北京得以完成超过1100万人次的检测量 。 
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6月29日 , 地坛医院 , 新发地聚集性疫情首例出院患者与医生告别 。 摄影/新京报采访人员 侯少卿
“百米冲刺”的长跑
从前方到后方 , 几拨人马都在埋头苦干 。
对新发地市场和京深海鲜市场的环境采样 , 持续到7月 , 每多一份阳性 , 就多了一条溯源的线索 。 翟曙光和同事经历了“冰火两重天” 。 新发地占地1680亩 , 每一个角落都被他们用脚步丈量过 。 户外烈日当空 , 穿着猴服来回走动和采样 , 像裹着保鲜膜蒸桑拿;冷库是另一种滋味 , 最低温度为-20℃ , 人在里面待两三分钟 , 就会冻到全身僵硬 。 从业以来 , 他们从未与这么多“动物”打过交道 , 光某一种水产品就采了近两万条 。 高温天气下 , 无人问津的肉品、水产、蔬果不断腐烂 , 空气中逐渐弥漫起浓厚的臭味 。
采样是与时间赛跑 , 一人一天的工作时间长达十多个小时 , 接连的通宵作业 , 让人呼吸不畅、视线模糊 。 他们在市场消毒了一片空地 , 队员“下场”脱了防护躺在地上 , 就一动不动了 。
每当一个病例出现 , 流调队伍就要启动新一轮的破案 。 从发病开始往前推4天 , 所有密接者要控制起来;往前推14天 , 每天的行动轨迹要捋清楚 。 很多时候 , 患者的记忆不会巨细无遗 , 他们要耐下性子 , 引导对方一点点回忆起来;付款记录、小区地图、场所录像 , 都是他们要搜集钻研的信息 , 既往感染病例 , 也要了然于心 , 以便随时与后发的病例进行对比 。
“完整的流调拴着两头 , 一头是溯源 , 找出谁传染的他、这个传染源有没有控制 , 一头是追踪 , 他接触了谁、可能传染给谁 。 哪一头没有找到 , 都意味着疾病有继续传播的风险 。 ”流调组组长叶研说 , “这些人是主动就医感染的?还是流调溯源被查出来的 , 是突然出现的 , 还是在隔离点内发病的 。 流调一出 , 我们对疫情发展的趋势也能有所分析 。 ”
现场采回的人与环境的样本 , 最终送回实验室接受检测;北京一百多家检测机构的质量控制 , 也由这里把关 。
短短几个月 , 北京市疾控中心的PCR仪数量翻倍 , 也增添了新的抗体检测、核酸提取仪器 , 实验室被占得满满当当 。 工作量也明显增多 , 之前 , 这里最高日检测量是600份 , 现在达到2200份 。 机器连轴运转 , 一天24小时 , PCR仪始终闪烁着光;人也在24小时不间断接力 , 制备反应试剂、提取病毒核酸、跟踪检测结果……实验没做完 , 三级防护区不能随意出来 , 穿着猴服又憋又闷 , 累极了 , 张代涛和同事就歪在地板上眯一会儿 , “打地铺”成了常态 , 后来 , 他们索性往负压实验室里扛了两床被子 。
北京的疫情得到了迅速控制 。
6月13日与14日 , 北京新增确诊36人 , 这个数字成为峰值 。 之后 , 新增数一路下跌 , 6月21日 , 首次降至个位数 。
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