推荐|当事医院回应男子拔智齿后死亡：不同意60万赔偿要求，首次调解未达一致( 三 )
拔牙与死亡有何关联？专家：白血病可能导致拔牙后难以止血北京大学口腔颌面外科学博士巩女士认为 ， 拔牙过程中医生应着重注意以下环节：首先是术前的医生跟患者沟通 ， 了解患者的全身情况 ， 询问患者有无全身系统疾病史 ， 在术前排除手术禁忌环节 。
她表示 ， 如果上述事件中的大夫有仔细询问患者全身情况和病史 ， 病人回答没问题 ， 或者病人知道自己有问题 ， 但是病人说他没问题 ， 则在这个环节上大夫应当是没有责任的 。
其次是术中过程 。 巩女士表示 ， 拔智齿的过程几乎没办法判断大夫有没有责任 ， “因为这个东西非常的技术 ， 现在也没有办法追溯 。 ”
在术后环节 ， 巩女士表示 ， 自己所在的医院大夫不会给患者留微信 ， 患者出了问题要回到医院就诊 。
看过刘国帆的病例后 ， 一位三甲医院外科主治医师陈先生表示 ， 从目前得到的病历资料来看 ， 基本可以确定刘国帆得的是白血病 。 但是白血病的诊断需要进行骨髓穿刺术 ， 对吸取的骨髓进行检验 ， 才能确诊 。 所以我们只能考虑这方面原因可能性非常大 ， 但不能确定 。 而如果是白血病 ， 也能解释许多症状的出现 ， 比如拔牙后难以止血、容易感染等等 。
“最后身故的原因我们考虑为脓毒败血症、脑出血等的综合影响 。 综上所述 ， 我们考虑拔牙为导致脓毒败血症的诱因 ， 与死亡结果存在间接联系 。 ”陈先生表示 。
他补充道 ， 为该男子的拔牙医生对拔牙相关并发症的重视程度不足 。 当患者拔牙4天后还出现异常出血的时候 ， 就应该考虑是否患有其他基础疾病 ， 并建议患者及时返院面诊而不是微信交流 ， 或者直接建议到正规综合医院就诊 。
拔牙前是否要查血？专家：目前各医院对拔牙前是否需要查血或全身检查没有统一规定在刘国帆去世后 ， 北京的唐女士曾在网上发帖写道：作为一个同样经历却侥幸活下来的人 ， 我认为死亡结果 ， 是超出普通人控制以外的 。
唐女士也曾在拔完智齿后出现流血不止的情况 ， 之后 ， 她被确诊为白血病 。 “拔牙时完全不知道有白血病 ， 有病了谁还拔牙呢？
而据刘国帆姐姐称 ， 弟弟去年四月份做过一个阑尾炎手术 ， 当时做了体检 ， 未发现异常 。
某三甲医院外科主治医师陈先生也表示 ， 该男子在拔牙前患有白血病 ， 而自己不知道的可能性的确非常大 。
他解释道 ， 白血病是肿瘤 ， 肿瘤的发生就会占据正常细胞的生存空间 。 由于骨髓为人体的造血起始部位 ， 肿瘤细胞占据骨髓后 ， 正常造血（造免疫细胞、造血小板、造红细胞等）就会受到抑制 ， 所以血小板会不断下降 。 血小板作为人体止血程序的重要部分 ， 其低于一定数值就会导致身体任意一个部分出血的高风险 。
那么 ， 白血病的患者是如何发现自己是白血病的呢？往往就是不明原因的出血 ， 比如鼻腔、口腔等等 ， 其中口腔就以刷牙后血流不止常见 。 当然 ， 也有因为其他症状来医院检查发现的 ， 比如发烧、头晕、胸闷等等 。
唐女士回忆 ， 考虑到拔智齿情况复杂 ， 她专门找了一家北京权威的三甲医院 ， 而且挂的是专家号 。“即便在这样的专业环境里 ， 她在拔智齿时也没有查血常规 ， 只有老人拔牙才需要查血常规 。 ”
唐女士告诉红星新闻 ， 在刘国帆拔智齿半月后离世这件事发生后 ， 在知乎上引发了关于拔牙之前要不要查血常规的讨论 。
虽然唐经历过拔牙后血流不止 ， 且确诊白血病的情况 ， 但唐女士认为 ， 对于普通人而言 ， 拔牙前尚无必要做血常规 。
“得了白血病赶上拔牙、又赶上感染 ， 然后又赶上生命的终末期身体支撑不住 。 这些元素对于正常人来说都是太遥远的一件事了 。 ”唐女士说 。
巩女士介绍 ， 据她了解 ， 目前国内各医院对拔牙前是否需要查血或全身检查并没有统一规定 ， 因为可能涉及过度医疗等问题 。 “如果为了拔个牙 ， 我就让病人查血、拍片子 ， 做全套检查 ， 似乎有过度检查的嫌疑 。 ”
推荐阅读
- 平方米|辽阳一血栓病医院发生火灾 过火面积600平方米无人员伤亡
- 心理科杨医师|夏季养生，推荐常吃这3种食物，美白淡斑，告别黄脸婆！
- 读懂中国制度，《求是》推荐这本书！
- |纪念抗战胜利75周年 广电总局推荐24部电视剧
- 电影|网飞7月影视剧推荐 泰国最新鬼片一起看吗？
- 8.8|8.8斤大肿瘤占据患者左胸 医院历时两个小时紧急“拆弹”
- 新疆：乌鲁木齐现有确诊病例46例，无症状感染者50例，收治在自治区第六人民医院
- 中医养生王医师|女性担心自己老太快，推荐多吃3种食物，补足气血，身体棒棒哒！
- 辽宁一血栓医院突发火灾：过火面积500平方米，明火已扑灭
- 肺炎|北京新冠肺炎高风险人员收治定点医院高风险患者清零