不就是你屈|哪些高血压患者可以不吃药？医生教你分清楚
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高血压患者多数都是在体检 ， 或是治疗其他疾病时偶然发现的 。
而患者在刚得知自己患了高血压后 ， 总会有一个『灵魂拷问』：
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貌似『吃药伤身』这种概念都潜移默化地植入了人们心里 ， 对于吃药大家都有一丝抗拒 。
【不就是你屈|哪些高血压患者可以不吃药？医生教你分清楚】哪些高血压患者可以先不吃药呢？什么时候才需要吃药？降压药又都有哪些？今天就来说一说~
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高血压需不需要吃药 ， 这其实是一个因人而异的问题 ， 需要考虑很多因素 。
如果我们发现自己患了高血压 ， 又不想吃降压药 ， 可以么？
需要同时满足以下3个条件：
条件1: 血压仅轻度升高
初次发现高血压的患者：
140/90mmHg≤血压<160/100mmHg
条件2: 危险因素少
以下危险因素≤2个：
1、男性>55岁；女性>65岁
2、吸烟或被动吸烟
3、糖耐量受损（糖尿病前期）
4、血脂异常
5、早发心血管家族史
6、腹型肥胖
条件3: 无合并没有以下任一器官损伤和疾病：
1、超声显示左心室肥厚
2、颈动脉粥样斑块
3、微量蛋白尿或血肌酐升高
4、心脏疾病或脑血管病（如冠心病、心梗、 脑梗、房颤等）
5、肾脏疾病
6、外周血管病
7、视网膜病变
8、糖尿病
如果高血压患者同时满足上述3个条件 ， 则可以先不吃降压药 ， 而靠饮食、运动等良好的生活习惯来干预 。
专家提示：已经在吃药的高血压患者切记「不可擅自停药」 ， 需经医生评估、同意才行 。
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干预方法有：
1、限盐：每人每日食盐摄入＜6g（相当于持平一个普通啤酒瓶盖的量） ， 适当增加如豆类、豆腐、山芋、香蕉等富含钾的食物 。
2、合理膳食：多吃新鲜蔬菜、水果 ， 适量摄入低脂或脱脂的乳制品、禽肉、鱼肉、大豆和坚果 ， 少放糖和少喝含糖饮料 ， 少吃红肉等
3、控制体重：尽量使BMI＜24；腰围男性＜90cm ， 女性＜85cm
*BMI=体重（公斤）÷ 身高（米）2
4、彻底戒烟
5、不饮酒或限制饮酒
6、多运动：每周4~7次中等强度有氧运动 ， 每次持续30分钟~1小时
7、规律作息：保持良好睡眠 ， 调节心情、减轻精神压力
若按上述生活方式干预2~3个月 ， 血压还是没有降到140/90mmHg以下 ， 那就推荐开始服用降压药治疗了 。
而对于不能同时符合上述3个条件的高血压人群 ， 基本上推荐立即开始吃降压药治疗了 。
以下两种特殊人群要注意：
1、老年高血压患者可以适当放宽
● 超过80岁的老年患者
超过150/90mmHg才推荐药物治疗 。
● 部分衰弱的患者
超过160/90mmHg才考虑药物治疗 。
2、合并糖尿病的患者要求更严格
● 血压在130/80~139/89mmHg时
应该开始生活方式干预 。
● 3个月内不能低于130/80mmHg时
应该吃降压药了 。
这些推荐开始药物治疗的时机 ， 并不是随便设定的 ， 而是通过了长达数十年、涉及数百万人的研究 ， 得出的结论 。
也就是说在这些时机启动药物治疗 ， 对于防止心梗、脑梗等危险事件的发生 ， 以及延长预期寿命都会有更大的益处 。
降血压药物是一种统称 ， 但其实可以分为五大类 。 同样是降压药 ， 却分别适用于不同病情的患者 。
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