山东卫生新闻网|滨州医学院附属医院实施黄河三角洲首例可降解PFO封堵器植入术
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7月8日 ， 滨州医学院附属医院心脏大血管外科主任王玉玖医护团队通过微创介入采用新型完全可降解卵圆孔未闭(PFO)封堵器对1例长期偏头痛的卵圆孔未闭患者进行了封堵手术治疗 ， 手术顺利成功 ， 这是黄河三角洲地区首次开展可降解PFO介入封堵术 。
患者 ， 女 ， 34岁 ， 不明原因反复发作偏头痛20余年 ， 每次持续约5-10分钟 ， 近一年明显加重 ， 偶有一过性失明 ， 神经系统检查未见任何异常 ， 超声心动图及经颅多普勒超声发现患者心脏卵圆孔未闭 ， 血液右向左分流量较大 。 经过充分的术前准备 ， 手术时间约15分钟 ， 观察48小时即可出院 。
卵圆孔是心脏房间隔中部的裂隙 。 胎儿时期 ， 卵圆孔作为生命通道使血液从右心房流入左心房 ， 维持胎儿体内血液循环 。 出生后由于肺循环的建立 ， 左心房压力增高 ， 卵圆孔会关闭 。 临床上 ， 3岁以后卵圆孔仍未关闭 ， 称为卵圆孔未闭(PFO) 。 近年大量医学研究证实 ， 卵圆孔未闭可以作为来自静脉循环“反常栓子”的通道导致不明原因脑栓塞和偏头痛 。
使用可降解PFO封堵器 ， 操作简单、安全、无害 ， 患者创伤小、疗效好、恢复快 。 此项技术的开展 ， 不仅及时恰当地针对卵圆孔未闭开展有效干预 ， 以期减少不明原因缺血性脑卒中的发生 ， 还可以避免金属永久性封堵器可能带来的远期并发症 ， 如心脏瓣膜损伤、溶血、心律失常、心脏重构、主动脉心房瘘、心包填塞、镍过敏等 。 手术的成功为黄河三角洲广大的卵圆孔未闭患者带来健康福音 。 （刘宝辉）
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