妈妈|武汉医生:1月爸妈双双感染新冠,半年了后遗症还在折磨他们( 四 )


妈妈是轻症 , 肺部也有一点点纤维化 。 妈妈从生病时就吸氧 , 回家后 , 李华担心她肺部没恢复好 , 还让她吸了一段时间 。 但长时间吸氧 , 自身功能不易恢复 , 也会加重肺部纤维化 , 就停了 。
李华说 , 肺部纤维化 , 如果是局部病灶 , 也属于好了 , 变成一个疤在那里 , 如果大范围纤维化 , 那就会影响功能了 。 肺部纤维化没办法治疗 , 只能暂时缓解 , 让它进展慢一点 。
据李华了解 , 当年的“非典” , 有一部分患者肺部纤维化 。 这次的新冠肺炎 , 有一部分重症的老年患者 , 肺部也出现纤维化 , 通过CT影像就能看得出来 。
据光明日报报道 , 北大第一医院感染科主任王贵强4月21日在国务院联防联控机制新闻发布会上指出 , 从肺纤维化的病因来看 , 慢性损伤更容易导致肺纤维化 , 新冠肺炎是急性的病毒性传染病 , 病程短 , 肺纤维化发生的概率低 , 轻症患者大部分不会肺纤维化 。
“但是 , 重症和危重症患者 , 有可能会出现肺纤维化 。 ”王贵强说 , 新冠肺炎对肺脏的损害较重 , 有明显的炎症和损伤 。 炎症损伤之后有修复 , 修复的过程就是纤维组织增生的环节 。 修复和纤维组织增生是个动态过程 , 如果病情不重 , 可能很快就吸收了 。 但是严重的话 , 可能会残留一些纤维化 。 “从病亡的病人解剖可以看到 , 有些实变和纤维化的表现 。 ”
3月 , 洪山区范先生从武汉市第三医院出院时 , 医生对他说 , 要经过很长时间 , “甚至一两年” , 肺部才能跟正常人一样 。
2月时 , 范先生连续发烧十几天 , 咳嗽 , 畏寒 , 乏力 , 先是被隔离在酒店 , 多次上报社区 , 尝试各种途径 , 才住进医院 。 出院后 , 他感觉恢复得还好 , 不咳嗽 , 每天晚上散步 , 走一个小时 。 乏力时 , 中午睡下觉 , 就习惯了 。
5月申请复工 , 单位安排他做检查 。 做完CT检查 , 医生说他肺部没有完全吸收 。 单位是国企大单位 , 不同意他复工 。 范先生只好呆在家里 , 他发现 , 小区的街坊 , 过去的朋友 , 不和他家来往了 。 有人甚至跟他说 , 得了新冠 , 两年之内都不能跟他接触 。
范先生不知道上述信息是从哪里来的 , 它们在一个个微信群里流传 , 虽然医学专家们并没有这样说过 , 但朋友们基本上不跟他来往 。 这些都让范先生担心 , “我们感染者以后会不会复发呢?”
江岸区同福社区的张老先生 , 也在检查中发现肺部尚未完全恢复 。 在儿子张先生印象中 , 父亲1月26日起开始高烧 , 呼吸困难 , 2月3日在武汉市中心医院输液治疗时 , 曾发生震颤昏迷 , 后住院治疗 , 3月回到家 。 张先生感到 , 父亲已60多岁 , 有基础疾病 , 综合恢复得还可以 , 之前肺部功能还好 , 但回来后气喘 , 胸闷 , 肺部还是有损伤 。 父亲每周要去医院一两天 , 做一些检查 , 进行各种康复治疗 。 妈妈也是患者 , 康复情况稍强一点 , 也是胸闷 。
洪山区和平街的向女士 , 6月底还感到自己“抵抗力蛮差 , 一直有点咳 。 ” 2月发病时 , 她“双肺病毒性感染 , 双下肺纤维化” , 是轻症患者 。
江岸区何先生 , 68岁 , 原来有“三高”等基础疾病 , 但在肺部没有症状 , 感染时是重症 , 2月初住进武汉市第一医院 , 5月下旬才回到家 。 到6月下旬 , 他还是经常喘不上气 , 乏力、咳嗽 。 半个月左右 , 就要去医院看一下病 。
光明日报的报道中 , 王贵强称 , 针对新冠肺炎患者肺纤维化问题 , 国家卫健委已出台相关规范 , 要求做好出院患者的健康管理 。 患者出院后 , 要通过康复手段对其进行干预 , 避免肺纤维化的发生发展 , 对重症、危重症患者进行长期随访 。 王贵强解释 , 肺纤维化的发生发展不是短期内发生的 , 可能出院以后一个月、两个月甚至更长时间才出现 , 所以要长期随访 , 观察他们可能发生的问题 , 并及时干预 。


推荐阅读