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布洛芬|这 10 种药最伤老人，千万小心！三甲医院专家的用药提醒，快收藏！( 三 )


吃了安眠药 ， 起夜要当心 。
7、万古霉素
万古霉素是唯一对某些耐药菌敏感的糖肽类抗生素 ， 仅有注射剂型 ， 只可在住院患者中应用 。
但老年患者因其肾功能减退 ， 对万古霉素的清除率在下降 ， 容易引起万古霉素的蓄积 ， 继而增加肾毒性 。
因此 ， 对于肾功能不全或者患有肾脏基础疾病的患者 ， 在就医时需及时告知医生 ， 以便医生在用药选择及剂量选择时慎重使用 。
肾毒性药物 ， 轻易不推荐 。
8、克林霉素
又称氯洁霉素 ， 也是治疗细菌感染的经典老药 。
因其过敏反应的结果较严重 ， 包括过敏性休克、高热、寒战、喉头水肿、呼吸困难等 ， 且有可能导致肝肾功能异常 。
目前可供选择的抗生素比较多 ， 因此临床用药充分权衡风险-受益后 ， 并不推荐老年人使用该药 。
但是 ， 在某些管理松懈的药店 ， 仍可以随意购买到这个药 ， 而且价格便宜 ， 所以啊 ， 要提醒老年人及身边家人 ， 选择抗生素切记遵循医嘱 ， 安全第一 。
肝肾损伤 ， 轻易不用 。
9、山莨菪碱
山莨菪碱又名 654-2 ， 能够解除平滑肌痉挛 ， 在胃肠绞痛的时候常常被使用 。
我们吃坏肚子得了急性肠胃炎 ， 去医院看病时如果肚子痛得厉害 ， 医生打的止痛针就是这个药 。
但是 ， 这个药是典型治标不治本 ， 在疼痛发作时可暂时缓解症状 ， 但无法根治 。
同时还有明显不良反应 ， 比如口干 ， 可能在老年男性患者中引发尿潴留等 。
山莨菪碱会掩盖疼痛真正的病因 ， 仅供急性胃肠绞痛发作时缓解疼痛 ， 不可过量使用 ， 更不可长期使用哦！
治标不治本 ， 不能长期吃 。
布洛芬|这 10 种药最伤老人，千万小心！三甲医院专家的用药提醒，快收藏！
本文插图

10、华法林
对于心血管病患者来说 ， 华法林也是熟悉的药名 ， 用于预防和治疗血栓栓塞性疾病 。 口服有效、作用时间长 。
但这是又一个治疗窗窄的药物：有效量与中毒量 ， 差别仅在一线间 。
因此 ， 对剂量的把握非常重要 ， 应该由专业医生针对病人具体情况选择剂量 ， 需严格遵照医嘱用药 ， 不可自行调整剂量 ， 避免漏服或多服哦！
有效量与中毒量 ， 差别仅在一线间 ， 绝对不要擅自调整剂量 。
上面 10 个老人用药箴言 ， 你都记住了吗？
参考文献：
[1]汪 耀 主编.实用老年病学（第 1 版）[M].北京:人民卫生出版社,2014:15,24-27.
[2]蹇在金. 老年人用药五大原则[J]. 中华老年医学杂志,2003,22(8):510-512.
[3]中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017 年版） ， 药物不良反应杂志 2018 年 2 月第 20 卷第 1 期.
[4]马丽萍, 杨菲, 蔡金蕊 ， 等. 基于 2015 比尔斯标准的门诊老年患者地高辛处方剂量分析, 中国药物警戒,2016,13(9):563-566.
*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
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