妇科苏医师|长期服用“降压药”，对身体有伤害吗？临床药师详细解答
大家好 ， 欢迎来到“妇科苏医师”养生小课堂 ， 随着时代的不断进步 ， 人们生活中的压力也越来越多 ， 很多人都没有时间关注自己的身体健康问题 。 然而 ， 身体才是革命的本钱 ， 我会一直给大家风险一些关于健康养生的小知识 ， 一起了解一下吧！今日话题：长期服用“降压药” ， 对身体有伤害吗？临床药师详细解答！
对于高血压患者来说 ， 合理选择药物 ， 长期坚持服药控制血压平稳 ， 是减少高血压带来的心脑血管健康风险和肾脏、眼底等靶向器官损害的重要方面 。 但是很多朋友担心 ， 长期服药会对身体带来伤害 ， 真的是这样吗？
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现在临床上常用的降压药有几十种之多 ， 从作用机制上也有5种以上 ， 各种不同的降压药物 ， 有不同的降压机制 ， 但是从根本上来说 ， 这些降压药物都是能够有效控压和相对安全的 ， 相比于降压药物可能发生的不良反应 ， 合理应用降压药对身体带来的健康获益是更大的 ， 因此 ， 不应该因为担心药物的不良反应而不敢服用降压药 。
常用降压药的不良反应介绍
介绍一种常用降压药可能产生的不良反应——
1.普利类降压药 ， 这类降压药名字中都含有“普利”两个字 ， 属于血管紧张素受体转化酶抑制剂 ， 通过抑制血管紧张 ， 从而达到降压作用 ， 从了在降血压方面广泛应用 ， 在慢性心衰的用药中 ， 普利类药物也是很常用的药物 。 普利类药物主要的不良反应是干咳 ， 但多数患者可耐受 ， 另外 ， 长期服用普利类药物 ， 还有可能引起血管神经性水肿等方面问题 。 
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2.沙坦类降压药 ， 这类药物名称中都含有“沙坦” ， 与普利类药物相似 ， 这类药物属于血管紧张素Ⅱ拮抗剂 ， 也是通过抑制血管紧张 ， 扩张动脉、静脉及周围血管的作用达到降压的效果 。 对于普利类药物产生干咳副作用 ， 身体不能耐受的朋友 ， 沙坦类是不错的替代药物 ， 沙坦类药物一般不会产生咳嗽的副作用 ， 服用沙坦药 ， 要注意高钾血症和血管神经性水肿的不良反应 。
3.钙离子拮抗剂 ， 各种地平类药物 ， 维拉帕米 ， 地尔硫卓都属于这类药物 ， 对于有心绞痛患者的朋友 ， 服用这类药物 ， 除了能够降血压 ， 还有增加冠状动脉血流 ， 缓解心绞痛的功效 。 地平类药物需要注意的副作用主要有心率加快 ， 潮热 ， 牙龈水肿 ， 脚踝水肿 ， 便秘等 。 
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4.β受体拮抗剂 ， 药物名中含有洛尔的就是这类药物 ， 倍他乐克 ， 索他洛尔等这些药物都是常见的β受体拮抗剂 ， 这类药物能够减缓心律 ， 改善心律不齐 ， 心动过速等问题 ， 同时在降血压方面也是常用的药物 。 服用这类药物要注意这类药物对其他β受体的影响 ， 如引发哮喘、导致脂质代谢异常 ， 产生高血脂 ， 导致乏力 ， 头晕等方面的不良反应 。
5.利尿剂 ， 利尿剂种类繁多 ， 如氢氯噻嗪 ， 吲达帕胺等药物 ， 服用时应注意低血钾的问题 ， 长期应用应注意血钾的监测；而对于某些利尿剂 ， 如螺内酯 ， 阿米洛利等 ， 则不会增加钾的排出 ， 但与普利类、沙坦类药物合用时 ， 应注意高血钾的问题 。 另外还有一点值得注意 ， 利尿剂会导致尿酸升高 ， 痛风患者一般应禁用 。
正确看待降压药物的不良反应
任何药物都有可能发生不良反应 。 但不良反应的发生 ， 通常是存在一定发生几率的 ， 并不是说服用这种药物 ， 就一定会产生说明书里标示的所有的不良反应 。 因此 ， 这个药物是否适合您使用 ， 一方面要看药物的疗效 ， 另一方面 ， 还要看自身身体的耐受性 。 
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对于用药期间的风险 ， 也有有所区分 ， 有的情况是服药初期可能会出现的 ， 比如地平类药物引起的心率加快 ， 潮热等症状 ， 随着服药的时间延长 ， 身体反而会慢慢的耐受；有的不良反应 ， 可以是长期用药引发的 ， 比如倍他乐克长期服用 ， 可能引起的代谢功能的异常 ， 引起血脂血糖升高的问题 ， 就要在服药期间 ， 注意定期的监测这些指标 ， 做到及时发现 ， 及时干预 。 有的药物停药可能引起反弹的不良反应 ， 如洛尔类药物停药可能引起心率加快等不适反应 ， 就要特别注意不要骤然停药 ， 遵医嘱逐渐减量停药是不错的办法 。
【妇科苏医师|长期服用“降压药”，对身体有伤害吗？临床药师详细解答】另外 ， 对于药物可能发生的不良反应 ， 对于高血压较严重 ， 需要联用药物降压的朋友来说 ， 可以考虑合理的联合用药来改善 。 比如沙坦类药物和地平类药物联合应用 ， 沙坦类药物就可以改善和减少地平类药物可能引起的水肿不良反应 ， 比如地平类药物和洛尔类药物合用 ， 两个药物一个减缓心律 ， 一个使心跳加快 ， 对于心动过缓和心动过速的不良反应发生率 ， 都会有所降低 。
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