甲状腺疾病|你的甲状腺亚健康了吗？( 二 )
同时满足下列所有条件的亚临床甲减无需治疗：TSH 在 5～10 mU/L 之间；无甲减症状；甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）阴性；血脂正常且无动脉粥样硬化性疾病；甲状腺无肿大且甲状腺无结节；成年人；非孕妇且无怀孕计划 。
什么情况采取攻击？
所谓攻击 ， 就是使用药物或其他手段（如碘 131）主动治疗 。 治疗期间每个月检查一次甲功 ， 甲功完全正常后每 3～6 个月复查一次 。
满足下列条件之一的亚临床甲亢需要治疗 ， 治疗方法包括服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔或碘 131：65 岁以上且未做过碘 131 治疗的患者；65 岁以下且 TSH ＜ 0.1 mU/L 的患者（排除甲状腺破坏引起的一过性高甲状腺素血症者） 。
只要亚临床甲减患者的 TSH ＞ 10 mU/L ， 就要服用甲状腺素治疗 。
如果亚临床甲减患者的 TSH 在 5～10mU/L 之间 ， 满足下列条件之一时才需要治疗：有甲减症状；高血脂 ， 动脉粥样硬化性疾病；甲状腺过氧化酶抗体 TPOAb 升高；有甲状腺肿大或伴甲状腺结节；儿童及青少年；有情感障碍、抑郁；TSH 有不断增高的趋势；不孕、排卵功能障碍患者 。
最后提一句 ， 由药物引起的亚临床甲亢或甲减 ， 只需调整相关药物即可 。
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