台海网|军医教你如何快速诊断和救治蛇虫咬伤
怎样应对蛇虫咬伤
■林娟
——编者
夏秋季是昆虫、动物大量繁殖、活跃的季节 。 官兵在野外驻训时 , 如果不注意防护 , 可能会被毒虫、毒蛇等咬伤 。 联勤保障部队第900医院皮肤科医生桑军军 , 结合2020年某部野外驻训实例 , 为官兵讲解如何快速诊断和救治蛇虫咬伤 。
蚊虫叮咬预防为先
驻训期间 , 不少战友身上满是“蚊子包” 。 有的战友因搔抓过度 , 使皮肤溃烂、结痂 , 未处理好的还会出现红肿、化脓等感染症状 。 野外驻训环境复杂 , 昆虫较多 , 被叮咬后 , 人体可能出现瘙痒或疼痛性皮疹 。
蚊虫叮咬应以预防为主 。 官兵到达驻训场所后 , 可以及时清理周围可能的蚊虫滋生地 , 如使用驱虫剂或杀虫剂对蚊虫进行驱赶或消杀;训练时扎紧衣裤口 , 可携带驱虫药物(例如樟脑制品);休息时使用蚊帐或单兵帐篷 。
如果叮咬症状严重 , 可使用外用药物治疗 , 如炉甘石洗剂、止痒擦剂等;皮损面积较大且剧痒者 , 可内服抗组胺药物;若患处出现继发感染 , 可外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素b软膏等 。 药物不足时 , 还可使用蒲公英、野菊花或马齿苋煎汁外擦 。
此外 , 一些昆虫的体表、口器或消化道也会携带病菌 , 与官兵接触后 , 可能会导致传染性疾病 。 若遇到很多官兵出现类似症状 , 应及时隔离治疗 , 并找到源头 , 切断传播途径 , 避免造成大面积非战斗减员 。
毒虫螫刺早冲洗
战士小钟在山上露营时 , 突然感到头皮刺痛 , 结果发现头皮上有一只十几厘米长的蜈蚣 。 小钟用肥皂水冲洗后 , 将季德胜蛇药片调成糊状 , 涂在疼痛的地方 。 第2天疼痛好转 , 3天后红肿热痛消失 。
官兵在野外驻训时常经过山区 , 山区的一些昆虫有毒腺或毒毛 , 如蜈蚣、蝎子、蜘蛛、蜂等 。 这些昆虫在蜇刺时 , 毒液会注入人体内 , 使人出现红、肿、痛等症状 , 严重的还可能导致大面积皮疹、呼吸困难等过敏或中毒反应 。
官兵被蜇伤后应立即检查伤口 , 若有毒刺残留 , 可使用镊子或其他工具将异物拔除;毒毛残留可使用胶布反复多次粘去毒毛 。 然后 , 用碱性溶液进行冲洗 , 最常见的是肥皂水和5%-10%的碳酸氢钠溶液 。 如果没有碱性液体 , 可以选择生理盐水或冷开水冲洗 。 冲洗完后将季德胜蛇药片碾碎调成糊状外敷 , 每6-8小时换药一次 。 若伤口处出现继发细菌感染 , 可外用莫匹罗星软膏 。 无条件的也可就地取材 , 将新鲜马齿苋捣烂敷于患处 。
若官兵被蜇伤后出现头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐等症状 , 可能是轻微的全身中毒 。 这时应在军医指导下口服季德胜蛇药片或抗组胺药 。 伤口疼痛明显者应第一时间送至医院治疗 。
需注意的是 , 一般人被马蜂蜇后 , 可能只出现局部皮肤肿痛 , 但对蜂毒有过敏反应的官兵 , 则可能产生过敏性休克 。 因此 , 官兵被蜇伤后 , 除及时做好局部处理外 , 还要密切观察有无脸面苍白、血压下降、气促、呼吸困难等过敏性休克症状 。 一旦官兵出现休克现象 , 要立即送往医院 , 并通过人工呼吸、心脏按压等方式进行急救处理 , 保持其呼吸畅通 。
毒蛇咬伤莫慌乱
干部小林在夜间洗澡时 , 发现水旁有一条蛇 , 因还有一段距离 , 他及时跑开了 。 野外驻训一般在山地或丛林 , 常有蛇出没 。 如果被蛇咬伤 , 要用科学的方法妥善处理 。
遇到蛇时不要惊慌 。 蛇一般不会主动攻击人类 , 发现蛇后只要迅速远离即可 。 对于表现出攻击行为且无时间躲避的蛇 , 可以使用木棍、铁锹等工具将其横扫出攻击范围 。
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