田某|太狠了！男子吞下2个刀片和2枚钢针
_本文原题是太狠了！男子吞下2个刀片和2枚钢针
现代快报讯 （通讯员 邹凯杰 采访人员 陆文杰）近日 ， 43 岁的男子田某因自行吞入金属异物约半天紧急送至常州七院急诊科 。 急诊医师立即给他拍了 X 光片 ， 显示胃腔有金属异物影 ， 很明显的消化道异物 。 最终经过一个多小时的手术 ， 医生成功取出田某肚中的异物 ， 竟然是刀片和钢针 。
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△ 医生为男子手术
常州七院消化内科副主任医师贾殿萍介绍 ， 由于 X 光片显示异物四周较为尖锐且异物较大 ， 极易继发消化道出血及穿孔 ， 严重时可危及生命 ， 急需急诊取出 。 是内镜取出还是外科手术取出？时间紧迫 ， 医务科紧急召集消化内科、急诊科、ICU、创伤中心、麻醉科多学科会诊 ， 最后决定先由内镜取出 。 贾殿萍操作胃镜 ， 进入胃腔探查发现 ， 田某的胃内竟然有 2 个金属刮胡刀片及 2 枚粗大金属钢针 ， 大家都惊呆了 。
" 刀锋处虽有少量的胶带包裹 ， 但仍较为锐利 ， 而且操作中胶带随时有脱落的可能 ， 如有意外后果不堪设想 。 " 常州七院消化内科副主任惠明说道 。
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△ 医生为男子手术
据了解 ， 内镜操作的难点在于用什么操作器械抓住、抓牢钢针和刀片？又如何调整刀片的位置使其安全通过食管 3 个狭窄部位？第一个狭窄部位于咽喉部 ， 也就是食管的入口处 。 第二个狭窄部位于食管中段 ， 也就是主动脉弓或者胸骨角的位置 ， 支气管在此处跨越食管 。 第三个狭窄部位于食管下端 ， 也就是食管通过膈肌孔的位置 。 异物通过这 3 个狭窄段时 ， 稍有不慎极可能导致贲门、食管及咽喉部出血、穿孔 ， 如损伤主动脉可导致大出血死亡 ， 异物如坠入气管可导致窒息可能 。
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【田某|太狠了！男子吞下2个刀片和2枚钢针】△ 从男子体内取出的刀片和钢针
最终在全院多学科人员的共同努力下 ， 按照事先应急预案采取多种措施 ， 历经 1 个半小时 ， 最终巧妙取出田某胃里的 2 个 2.3cm×5.0cm 刀片 ， 2 根长 6.0cm 粗大钢针 。 田某的咽喉、食管、贲门、胃腔均无明显损伤 。
惠明医生提醒 ， 如吞入异物 ， 需立即来院就诊 ， 避免发生重大并发症 ， 内镜取异物为首选方案 。 （通讯员供图）
责任编辑：张琳(EN049)
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