人民医院|建设“五大中心” 护佑草原人民生命健康 ——扎鲁特旗人民医院构建危急重症抢救绿色通道纪实( 二 )


加大投入 , 建平台搭建协同救治网络
累计投资2000万元完善了“五大中心”相关诊疗和抢救设施、设备 。在急诊科设立胸痛诊室、卒中诊室、抢救室、留观室、创伤复苏室 , 心内科设置CCU、胸痛监护室 , 神经内科设置卒中监护室等功能区域 , 并配备相应诊疗和抢救所需要的设施、设备 。两年来 , 医院全面开展了“6S”管理和“品管圈”活动 , 提升了医院的管理品质 , “五大中心”积极参与 , 多个“圈”在医院“品管圈”大赛中获奖 。同时 , 医院将“五大中心”工作纳入质量管理考核体系 , 各职能部门每月定期深入科室开展质控考核 , 每月召开一次全院质控反馈会议 , 提出下个月质控重点 , 科室质控小组对质控工作进行全过程实时监督 , 及时提出改进意见并督促落实 , 并通过PDCA循环持续改进医疗与护理质量 。
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特别是在医院周边地区的主要交通要道、医院门急诊的入口处及门诊大厅、医院内流动人群集中的地方均设置醒目的“五大中心”或急诊的指引和标志 , 指引需要急救的患者快速到达目的地 。在急诊分诊等所有相应科室均设有急性胸痛、卒中、重症创伤患者及危重孕产妇、新生儿优先标识 , 畅通院内急救绿色通道 , 实行先救治后付费的原则 , 最大限度缩短救治时间 。
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建立信息化交流平台 , 搭建协同救治网络 。医院与多家上级医院和基层苏木乡镇卫生院签订区域协同救治、双向转诊协议 , 将院前急救与院内绿色通道无缝对接 , 努力打造区域内危急重症网络协作救治体系 。“五大中心”相关科室医护人员建立微信群实现信息共享 , 同时与上级医院及基层网络医院通过微信、电话等多渠道建立远程传输方式 , 以便及时为危急重症患者提供救治指导 , 搭建上下联动、运转高效的急救、会诊、转诊网络 。
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突出实效 , 生命分秒必争生死刻不容缓
2019年5月11日清晨 , 30岁的小龙正在田间浇地 , 这时他觉得胸口发闷 , 豆大的汗珠顺着额头流了下来 , 全身像水洗一样湿透了 , 而且左胳膊不听使唤 。他在爱人的陪同下急急忙忙赶往旗人民医院 , 这一次 , 他与死神擦肩而过 。8时10分 , 他到达医院 。3分钟后 , 心电图结果提示急性ST抬高型心肌梗死 , 胸痛中心绿色通道抢救系统立即启动 。建立静脉通路、抽取血液样本、监护、吸氧、溶栓等抢救措施同步进行 , 在他进入医院不到27分钟 , 胸疼得到缓解 。
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小龙只是众多胸痛患者中的一员 。旗人民医院自建设胸痛中心以来 , 心内科共收治心梗患者238例 , 其中ST段抬高型心肌梗死140例 , 溶栓112例 。3分钟完成心电图 , 18分钟床旁肌钙蛋白结果回报 , 入院至溶栓时间为28分钟 。
2019年6月10日 , 新生儿科救治专线电话接到基层卫生院紧急电话称 , 一名产妇分娩一胎龄为28周、体重仅1千克的早产儿 , 情况紧急 。旗人民医院立即派出120急救车及专科医护人员前去接诊 , 当时患儿频繁呼吸暂停 , 周身皮肤青紫 , 心率60次/分 。随车医生立即采取气管插管、连接T-组合器 , 30秒后 , 心率升至105次/分 。然后马上放到转运温箱 , 转回医院新生儿救治中心 , 开通绿色通道 , 先诊疗后付费 。住院期间 , 多科室协作 , 积极抢救 。在医护人员的精心呵护下 , 病情逐渐恢复 , 顺利出院 , 随访至今无后遗症 。


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