江苏龙网

  1. 首页 > 资讯 > 资讯 > >

“肺炎球菌”偏爱两岁以下婴幼儿 预防之道是及时接种疫苗

2岁以下是婴幼儿侵袭性肺炎球菌性疾病的高发年龄 ， 尤其是6-11月龄的婴幼儿 。 采访人员从“双倍的爱、看见未来”抵御肺炎球菌性疾病公众教育媒体研讨会上获悉 ， 今年是全球首个肺炎球菌结合疫苗诞生20周年 ， 从2000年开始 ， 它的出现成功地解决了2岁以下宝宝免疫功能不成熟、无法对单纯多糖抗原产生免疫应答的问题 。 专家指出 ， 远离肺炎球菌的威胁 ， 降低疾病发生的可能性及导致残疾 ， 接种疫苗是很好的方法 。
婴幼儿是肺炎球菌性疾病的高危群体
肺炎是五岁以下儿童的常见疾病 ， 很多家长并不陌生 。 导致肺炎的病原体有很多 ， 如支原体、衣原体、肺炎球菌、流感病毒等 。
“肺炎球菌”偏爱两岁以下婴幼儿 预防之道是及时接种疫苗
文章图片

新华社照片 ，新华社采访人员邓华摄
肺炎球菌性肺炎有由致病菌“肺炎球菌”引起 ， 虽然肺炎球菌名字中有“肺炎”两个字 ， 但是它可以引起的疾病不只是肺炎 ， 肺炎球菌可以穿越粘膜屏障 ， 引起非侵袭性疾病 ， 如中耳炎、鼻窦炎和症状较轻的肺炎等；另外 ， 它也可以直接侵入血液 ， 可引起侵袭性肺炎球菌性疾病 ， 如菌血症性肺炎、脑膜炎、菌血症、败血症等 。 在脑膜炎幸存者中 ， 长期神经系统后遗症的发生率可高达24.7% ， 表现为智力低下、脑瘫、耳聋等；在发展中国家 ， 肺炎球菌性脑膜炎的病死率达50%。
WHO最新立场文件新增证据特别指出：婴幼儿是肺炎球菌性疾病的高危群体 ， 肺炎球菌一般经由呼吸道飞沫传播或自体感染 ， 当婴幼儿抵抗力下降时 ， 隐藏在鼻咽部的肺炎球菌便会侵入人体多个不同部位 ， 导致一系列侵袭性或非侵袭性肺炎球菌性疾病 。
抗生素耐药问题让细菌性肺炎越来越难治
肺炎球菌是全球儿童重症肺炎的首要病原 。 在全球疫苗可预防的疾病中 ， 肺炎球菌性疾病位居5岁以下儿童死亡原因的首位 ， 每年约发生174万例肺炎球菌性疾病 ， 其中约有3万儿童因此而失去生命。
“肺炎球菌”偏爱两岁以下婴幼儿 预防之道是及时接种疫苗
文章图片

“双倍的爱、看见未来”抵御肺炎球菌性疾病公众教育媒体研讨会现场
肺炎的治疗效果一般比较好 ， 但也越来越难治 。 临床上 ， 肺炎球菌疾病的治疗以抗生素为主 ， 但由于抗生素的不合理使用 ， 全球肺炎球菌耐药性问题日益严峻 。
在临床中 ， 病毒感染引起的发烧咳嗽等症状一般要经过5至7天才能逐渐缓解 ， 不少心疼娃娃的家长在就医过程中不容易理解这一规律 ， 渴求立竿见影的疗效 ， 这是导致抗生素不合理使用的主要原因之一 ， 以肺炎球菌为代表的细菌耐药问题日趋严重 ， 导致细菌性肺炎的临床治疗难度增大 ， 一旦并发症出现则治疗难度进一步增大 。 如果患者在不是细菌性肺炎而是病毒性感冒的情况下使用抗生素 ， 细菌耐药增加使得可应用的有效抗生素越来越少 ， 增加了儿童肺炎的治疗难度和死亡率 。 2012年亚太地区病原体耐药监测网络数据显示 ， 肺炎球菌在亚洲地区总体多重耐药比例为59.3% ， 而在中国的多重耐药比例高达83.3%， 肺炎球菌的耐药极大地增加了临床治疗难度 。
家长要选择已知保护效果的疫苗
世界卫生组织将肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病 ， 因此 ， 儿科医生建议家长在经济条件允许的情况下 ， 根据宝宝的身体状况 ， 优先给宝宝接种肺炎球菌疫苗 。
在我国 ， 13价肺炎球菌结合疫苗在5岁以下人群肺炎球菌相关侵袭性疾病中血清型覆盖率达87.7% ， 可有效预防绝大多数常见肺炎球菌血清型引发的侵袭性感染 。 中国注册临床研究显示 ， 13价肺炎球菌结合疫苗在中国婴幼儿中的免疫原性良好 。
儿科专家建议 ， 家长们应在发病高风险期前积极预防 ， 按照常规免疫接种程序 ， 尽早为6周龄宝宝接种 ， 在宝宝出生30天就开始预约 。 为什么宝宝出生30天后就要预约接种肺炎球菌结合疫苗？
“肺炎球菌”偏爱两岁以下婴幼儿 预防之道是及时接种疫苗
文章图片

这是因为宝宝出生6周后 ， 体内的肺炎球菌定植率不足10%， 2月龄后肺炎球菌定植率开始快速增加 ， 同时婴儿出生6周后 ， 体内的母传抗体也开始逐渐下降 ， 并在出生后3-5月龄时降至最低点 ， 6月龄时几乎完全消失 ；这一时期的婴儿正处于免疫力低谷水平 ， 体内的肺炎球菌却在快速定植 ， 因此6-11月龄也是婴幼儿侵袭性肺炎球菌性疾病的高发时期。
6周龄时（一个半月龄）及时接种婴幼儿肺炎球菌结合疫苗 ， 可以有效预防肺炎球菌性疾病 。 以13价肺炎球菌疫苗为例 ， 6周龄接种第一针 ， 之后再接种三针 ， “3+1”全程接种可以增加免疫效果达90.5%， 能更好的保护宝宝免受侵袭性肺炎球菌性疾病的威胁 。
【“肺炎球菌”偏爱两岁以下婴幼儿 预防之道是及时接种疫苗】
采写：南都采访人员 曾文琼


推荐阅读


上一篇：2019年广州市城镇非私营单位就业人员年平均工资近12万元

下一篇：全球首例！机器人“主刀”，五大顶尖技术联合摘下气管肿瘤