花粉症|过敏还是感冒?专家的十条临床经验请查收!
超长梅雨季 , 感冒患儿明显增加 , 同时梅雨季招致过敏反应显著增多 , 感冒与过敏“混搭”着实闹心 。 相对于伤风感冒 , 儿童过敏性疾病需引起家长更多关注 , 为了有效防范儿童过敏性疾病 , 家长还应多了解些防病常识 。
世界过敏性疾病日前夕 , 以“与敏共生畅享生活”为主题的科普宣教活动启动 , 活动的重点受众正是以婴幼儿家长为主的年轻父母 。 年轻父母习惯于把自己的用药经验照搬到孩子身上 , 对此 , 复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科主任许政敏教授表示 , 小儿不是成人缩微版 , 小儿过敏性疾病显然不同于成年人患病 。
成年人大多以单一的过敏性疾病为主 , 儿童相较于成人更容易共患多种过敏性疾病 , 忽视过敏问题往往也导致多种合并症得不到控制 。 儿童过敏性疾病主要有过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎以及食物过敏等四种 。 不同的过敏性疾病采用不同的治疗方法 。 前提是先明确诊断再治疗 , 不因误诊产生误治 。 比如过敏性鼻炎不要同感冒混淆;特应性皮炎有一种表现是湿疹 , 这种湿疹不能同其他疱疹、水痘混淆;食物过敏不要和肠道感染引起的腹泻混淆 。
过敏性疾病的治疗不容忽视 。 以过敏性鼻炎为例 , 过敏性鼻炎不治疗任由其发展 , 会诱发睡眠呼吸障碍综合征 , 由于缺氧容易引起睡眠质量不佳 , 白天注意力不集中、记忆力减退 , 甚至诱发多动症 。 轻度的、间歇性的过敏性鼻炎 , 一般采用抗组胺药物 , 中重度过敏性鼻炎 , 以鼻用糖皮质激素局部治疗为主 。 局部用药是不会影响儿童生长发育的 , 家长无需顾虑 。
很多家长只认感冒不识过敏性鼻炎 。 的确 , 小儿感冒和过敏性鼻炎之间存在一定的重叠 , 这是因为小儿的免疫系统发育不完善 。 对于部分家长来说 , 孩子的表现不够典型 , 不易区分 。 许政敏教授特地总结了十条临床经验 , 与家长分享 。
【花粉症|过敏还是感冒?专家的十条临床经验请查收!】●普通感冒冬春季节高发 , 而过敏性鼻炎一般来说春秋两季发病率比较高 。
●普通感冒七到十天一般就好转了 , 过敏性鼻炎至少两周以上 , 伴有鼻塞、流鼻涕等 。
●因病毒感染 , 普通感冒往往有发热 , 而过敏性鼻炎往往没有发烧 。
●普通感冒不仅有鼻部的症状 , 还有喉咙与咽部充血、疼痛 , 过敏性鼻炎仅仅是鼻部的症状 , 没有喉咙痛 。
●普通感冒眼睛是不痒的 , 而过敏性鼻炎往往伴有眼痒 , 孩子会揉眼睛 。
●普通感冒的鼻涕一般来说是白色的 , 甚至是脓性的 , 而过敏性鼻炎是清水样的 。
●普通感冒实验室检查嗜酸性粒细胞都是正常的 , 白细胞也基本上是正常的 , 会偏低一点 , 跟病毒感染有关 。 过敏性鼻炎血常规嗜酸性粒细胞非常高 。
●通过实验室检测和过敏原检测 , 普通感冒过敏原检测都是阴性的 , 而过敏性鼻炎过敏原检测为阳性 , 包括尘螨、花粉 。
●普通感冒没有家族史 , 而过敏性鼻炎往往伴有家族史 , 如果父母都有过敏性鼻炎 , 小孩有过敏性鼻炎的几率可达75%以上 。
●如果遇到不能判断的状况 , 建议家长及时陪孩子到专科医院就诊 。
【花粉症|过敏还是感冒?专家的十条临床经验请查收!】许政敏教授强调 , 家长要树立防重于治的观念 。 在中国 , 过敏性鼻炎的常见过敏原是尘螨和花粉 。 患儿在室内避免接触毛绒玩具、地毯、挂毯等物品 。 室内环境保持通风换气 , 被褥衣物保持干燥 。 患儿在过敏原高发季外出时要佩戴口罩 , 尽量不去致敏花粉散播广泛的地区 。
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