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日程|第三批药品集中采购提上日程，医药市场再迎厮杀( 二 )


国内某大型原料药企业工作人员向《国际金融报》采访人员介绍 ， “二甲双胍之前是受了沙坦杂质事件的影响而没有在第二批集采目录中 。 但这个药国内用的人太多了 ， 短期内找不到替代产品 ， 进集采是躲不开的 ， 未来就看谁有原料药 。 当前 ， 二甲双胍的价格已经很低了 。 有一些企业几乎就在成本价上稍高一点点 ， 这就意味着之后的集采中会有不少企业直接放弃竞争 。 ”
除了二甲双胍 ， 奥美拉唑也被戏称为“打凶了”的一组 。 奥美拉唑是消化道用药的超级大品种 ， 临床用于胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎等 ， 其全球最高销售额曾经超过60亿美元 。 在此次集采目录中 ， 奥美拉唑肠溶胶囊被列入 。
数据显示 ， 奥美拉唑肠溶胶囊20mg这个品规的产品市场规模在15亿元左右 ， 10mg的也有3亿元 。 与二甲双胍拥有众多竞争对手的格局不同 ， 奥美拉唑“盘子大、企业少” ， 当前竞争格局为5进4 。 据统计 ， 常州四药制药的奥美拉唑肠溶胶囊在我国拥有近65%的市场份额 。 在此次集采中 ， 与常州四药制药直接竞争的将有山东罗欣、海南海灵、扬子江以及原研阿斯利康 。
而与奥美拉唑肠溶胶囊情况类似的还有年销售额40亿元的盐酸莫西沙星氯化钠注射液 ， 年销售额30亿元的头孢地尼口服常释剂型 。 前者涉及天津红日、海南爱科、拜尔；后者涉及国药集团、江苏豪森、安斯泰来 。
某医药行业分析人士对采访人员评论道 ， “安斯泰来作为原研外企 ， 前几轮产品少 ， 几乎没在集采中露过面 ， 市场还不熟悉它的‘套路’ 。 它这次产品规模还都不小 。 原则上 ， 外企对其重磅产品会拼一把 ， 而小容量就会放弃 。 ”
外企将遇对手
市场份额争夺激烈
长久以来 ， 进口药价通常高于国产药 ， 而近年的集采降价让外企不少产品结束了躺着挣钱的日子 。 在当前集采目录中 ， 也出现了外企曾经的躺赢品种 。 但它们如今却遇到了不少为夺市场“疯狂杀价”的国产对手 。
例如 ， 来曲唑片和阿那曲唑片 。 它们都是肿瘤管线用药 ， 用于绝经后早期乳腺癌患者辅助治疗 。 数据显示 ， 2018年来曲唑片全球总销售额为5.65亿美元 ， 因此给诺华带来了不小收益 。 此次将与诺华竞争的是国内医药界当前的“ 一哥”恒瑞和曾经与其齐名的海正 。 有意思的是 ， 2019年11月6日 ， 恒瑞和海正同日公告它们的来曲唑片过评 。
当前 ， 诺华的来曲唑片价格为34.87元/片 ， 而恒瑞和海正得价格则仅有10.49元/片和9.11元/片 。 某医药行业分析人士对采访人员表示 ， “来曲唑是过十亿级别的大品种 。 当前3进2 ， 竞争企业数量较少 ， 还不算竞争充分的局面 ， 但也不意味着价格战打不响 。 诺华这个产品要是想进集采 ， 估计得出血 。 ”
米内网数据显示 ， 2018年在中国公立医疗机构终端来曲唑片剂销售额超过20亿元 。 其中 ， 诺华市场份额达58.39% ， 恒瑞占39.35% ， 海正占2.26% 。
阿那曲唑片的原研的市场优势同样充足 ， 八成以上市场由原研企业阿斯利康占据 ， 扬子江的市场占有率位居第二 ， 但仅为8%左右 。 当前 ， 除了阿斯利康和扬子江 ， 海正与华邦也在竞争队伍中 。 在今年1月的福建集采中 ， 阿斯利康阿那曲唑片的最新中标价为29.93元/片 ， 但重庆华邦标价9.58元/片 ， 为阿斯利康的三分之一 ， 而海正甚至开出7.72元/片 ， 竞争激烈程度可见一斑 。
此外 ， 采访人员注意到 ， 当前的集采目录中 ， 出现较多“新生药品” 。 例如 ， 阿哌沙班 。 阿派沙班是新一代口服抗凝剂 ， 其国内市场尚处在成长期 ， 年销售额不足亿元 。 但是 ， 2017年该药全球销售额达74亿美元 ， 2018年成为全球药物销量排行榜亚军 ， 排名仅次于阿达木单抗 。 相似情况的还有左乙拉西坦、维格列汀等等 。
业内人士认为 ， 此类产品上升空间较大 ， 当前集采或为未来竞争格局铺垫 ， 相关企业布局值得期待 。


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