癌症肿瘤|临床上膀胱癌的预后转归与护理要点
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【预后转归】
浅表性膀胱癌占膀胱癌的75%以上 ， 其生存率较高 ， 预后较好 ， 但复发率达50%～70% 。 移行上皮细胞癌的治疗效果较好；原位癌是高度恶性细胞 ， 在发生浸润之前治疗效果较好 ， 但一旦发生浸润 ， 则患者的生存率明显下降；膀胱鳞状上皮细胞癌和腺癌均为广基肿瘤 ， 恶性程度高 ， 除手术切除外 ， 对放疗、化疗均不敏感 ， 治疗效果差 。
【癌症肿瘤|临床上膀胱癌的预后转归与护理要点】【护理要点】
1、起居护理
帮助患者躺卧舒适 ， 保证其睡眠和休息 。 膀胱造瘘的患者 ， 夜间连接尿袋于引流瓶 ， 及时倾倒盛满的尿液 ， 保证患者睡眠 ， 防止漏尿和皮肤侵蚀 。
2、饮食护理
鼓励患者大量饮水以达到自行冲洗膀胱的目的 ， 进食清淡、易消化、富有营养的饮食 ， 多吃新鲜蔬菜和水果 。 劝阻吸烟 。
3、家庭护理
良好的居住环境 ， 使患者感到安全、自主、温馨和舒适 。 家庭成员要满足患者各种需要 ， 根据医嘱 ， 按时完成治疗计划 ， 保证患者睡眠和休息好 ， 避免噪音 。 禁止吸烟 ， 避免室内异味刺激 ， 保持室内良好的温度和湿度 。 多与患者交流谈心 ， 鼓励患者多参加适当的社会活动 。 帮助患者调整心态 ， 排除干扰 ， 尽量培养更多的生活情趣 ， 给予患者体贴入微的关心和照顾 ， 使患者能迅速地将机体调整至最佳状态 。
4、病房护理
根据患者存在的和潜在的问题 ， 制定可以取得良好效果的护理计划 。 遵医嘱完成治疗计划 ， 督促患者按时按量服药；对静脉输液患者要密切观察治疗全过程 ， 预防和处理药物过敏及化疗药物外渗；对术后患者接通好切口引流管、膀胱造瘘管、输尿管引流管 ， 并保持通畅 。 注意观察膀胱造瘘口组织的颜色 ， 防止发生坏死 ， 及时更换或加盖无菌纱垫；为清除患者不适感 ， 对患者进行造瘘口护理自理训练 ， 保护好造瘘口周围皮肤 ， 局部可用隔离霜保护 ， 防止皮肤破损 。 鼓励患者与病友之间交流 ， 与亲属、朋友、同事交流 ， 帮助患者尽早适应正常生活 。
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