杏林帮|角膜塑形镜，你必须要了解的几个问题

【杏林帮|角膜塑形镜，你必须要了解的几个问题】
本文转自微信公众号：杭州市第一人民医院视光中心
杭州市第一人民医院眼科是杭州市首批医学重点学科，浙江省眼科区域专病中心之一，杭州地区眼病治疗中心。

什么是角膜塑形镜？

角膜塑形镜全称塑形用硬性高透氧角膜接触镜，是一种特殊设计的隐形眼镜。只需夜间睡眠时配戴，次日即可恢复清晰视力，并可以有效控制近视发展。角膜塑形镜已通过美国FDA和中国SFDA认证，是国际上公认的、目前有效控制青少年近视发展的最好方法。

角膜塑形镜为什么能够矫治近视？

通过戴镜产生的机械力学及流体力学作用，改变角膜前表面的上皮形态,使得中央部变平，中周部变陡。相当于把角膜上皮肤重塑为近视镜的形态，从而达到矫正近视的作用。

角膜塑形镜是如何达到控制近视发展的目的？

通过“旁中心离焦”的作用原理，减少或消除了普通框架眼镜所产生的视网膜旁中心的远视性离焦，减少或消除了眼轴拉长的诱因，从而控制近视发展。

孩子近视了，为什么建议戴塑形镜，而不是戴框架眼镜？

框架眼镜主要是矫正视力，相比角膜塑形镜而言：
①对控制近视发展的作用甚微；
②影响孩子“好动”的天性；③眼睛变形。

配戴角膜塑形镜后会不会留下后遗症？

角膜塑形镜仅改变了角膜上皮形态，并不对角膜生理结构和性能造成实质性改变。因此停戴后，随着上皮新陈代谢， 30天左右角膜即会恢复原样。

我的孩子现在近视才100多度，需要配戴角膜塑形镜吗？

近视度数越低，应用角膜塑形镜的效果越好，尤其是有一定遗传因素的孩子更应早点使用，即使不能完全加以控制，最终得到的结果也会不一样。 100度近视刚刚处于近视的早期阶段，在我们周围，很少能够看到100度近视不再增长的，更多的都是后悔应用这项技术晚了，或以前听说过而没有及时用。

哪些人适合“角膜塑形镜”？

① 年龄7—18岁；② 期望近视降低幅度≤600度；③ 角膜形态、眼压、瞳孔大小，经检查均适合；④ 无严重眼疾病，无免疫功能问题；⑤ 尤其适合已有明显近视迹象，近视度数持续发展，且增长速度较快的青少年；⑥ 试戴过程中未出现明显不适、未出现角膜缺氧或过敏反应等。

角膜塑形镜的预期效果怎么样？

预期效果和孩子的近视度数、眼球形态息息相关，最佳视力为配戴框架眼镜的矫正视力。一般试戴两个小时，近视度数平均降低100度；600度以内近视患者配戴一周之内，达到最大降幅，裸眼视力达到理想状态；一个月后趋于稳定。
专家介绍

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胡勇平，男，主任医师，硕士生导师。曾在英国MOORFIELDS学习眼底外科手术。现任浙江大学附属杭州市第一人民医院眼科主任、浙江省中西医结合学会眼科学组主任委员、杭州市医学会眼科学组主任委员、浙江省医学会眼科分会青年委员、杭州市儿童青少年近视综合防控专家指导委员会主任委员。最早在浙江省开展复杂眼底外科手术及人工玻璃体植入、全飞秒近视激光手术等新技术的眼科专家之一，从事眼科临床与科研工作20余年，临床重点关注眼底病及眼科防盲，对于糖尿病视网膜病变的激光及手术治疗、视网膜脱离的微创手术、复杂性眼外伤的救治均有丰富的治疗经验。基础研究重点关注葡萄膜炎、高度近视。