救联动中心|院线播报｜惊心动魄！钢筋插入工友腹部，国壮成功取出
从5米多高的楼上摔下来会怎样？
摔下来后被钢筋从腹部刺穿身体又会怎样？
会不会没命了？
7月23日上午约8:30，广西国际壮医医院急诊急救联动中心就来了这样一位患者。患者姓韦，今年33岁，当日上午正在南宁五象新区某工地工作时，不慎从5米多高的地方摔下，被钢筋从腹部位置刺穿至后背，工友将其紧急送到了国壮。 
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钢筋贯穿患者腹部
患者被紧急送入抢救室后，由急诊急救联动中心主任唐华民组织急救团队迅速给予抢救，予吸氧、心电监护、建立静脉通道、抽血化验及备血、快速床旁超声评估（FAST）、镇痛等处理。因病情复杂，汇报医务部后启动EMDT（紧急多学科创伤急救团队）。
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在急诊急救联动中心进行抢救
接下来，专家需要马上给患者做手术，把钢筋取出来。而在此之前，仍需要给患者拍CT，以此准确判断钢筋位置，以及钢筋是否伤及重要器官及大动脉血管。但是，刺穿患者腹部的钢筋长约66厘米，患者无法带着如此长的钢筋拍CT。
怎么办？医院立即向最近的消防站求助，南宁市体育中心消防站接警后迅速派消防队员来到了医院。消防队员利用专业设备谨慎迅速地将钢筋剪短。
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消防员将钢筋剪短
患者随后立即被送至放射科，进行CT检查。国壮创伤中心外科急救组组长、胃结直肠肛门外科主任黄源教授也赶到现场，第一时间根据影像结果制定手术预案。很快，影像结果出来了。万幸的是，放射科主任邱维加读片发现，钢筋从患者腹部穿过，未伤及骨骼、大动脉及肾脏脾脏等实质性脏器。
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进行CT检查
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查看CT影像结果
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CT影像
根据影像结果，黄源认为钢筋可能会造成患者小肠、结肠等空腔脏器的损伤，并据此制定了手术预案。 同时，为避免腹腔大出血，创伤急救团队术前准备好REBOA（腹主动脉球囊阻断）技术预案以确保手术顺利进行。
患者被送至手术室后，手术麻醉科主任王喜军为患者进行了麻醉、插管。抢救的接力棒又交到了黄源团队手中。
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王喜军为患者进行插管
“不用紧张，没有伤到要害部位。”在手术前，患者还清醒的时候，黄源还与患者简单交流，让其放松。
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黄源与患者交流
在手术麻醉团队的紧密配合下，黄源团队为患者进行开腹手术，开腹后发现钢筋穿过了结肠造成结肠穿孔，其他重要的血管及实质性脏器并未受到伤害，与之前预判吻合。随后，专家团队顺利将钢筋从患者后背取出，并为患者进行了造瘘手术。
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黄源正在手术中
术后，黄源解释，由于乙状结肠穿孔，肠内细菌多，污染重，一期吻合会造成瘘，故做了降结肠造瘘术，将降结肠在左下腹部拖出，便于排便。一般3到6个月后，再行结肠回纳术。
40多分钟后，手术顺利完成，患者也随即清醒过来，被送回病房继续治疗。当天下午，患者已经可以进行正常沟通交流。
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患者回到病房，当天下午已可与人对话
【来源：广西日报】
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