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患者|求解肿瘤患者就医难

本报采访人员 晏国文 曹学平 北京报道
“全面预约就诊 ， 现场不挂号、不加号” 。
7月21日 ， 《中国经营报(博客,微博)》采访人员在北京大学肿瘤医院（以下简称“北大肿瘤医院”）看到 ， 该院入院安检依旧严密 ， 查行程、查流调、测体温等环节缺一不可 。 北大肿瘤医院外200米的人行道上 ， 每隔20米就竖立着一块北京健康宝小程序二维码KT板 ， 方便排队患者及家属提前扫码 ， 节省排队入院时间 。
事实上 ， 今年上半年 ， 包括北大肿瘤医院在内的北京几家主要肿瘤专科医院门诊量等数据均有较大幅度下滑 。 与此同时 ， 各肿瘤专科医院也在通过多种形式积极为肿瘤患者提供医疗服务 ， 尤其互联网诊疗服务增长较快 。
7月20日 ， 北大肿瘤医院方面告诉采访人员 ， 为减少院内人员聚集 ， 北大肿瘤医院加速推进互联网诊疗服务 ， 并完成互联网诊疗资质申请和与医保对接 。 截至目前 ， 全院共有125位医生出互联网门诊 ， 平均每天有超过25位医生在线为复诊患者提供服务 ， 每天线上门诊服务患者超过350位 。 另外 ， 通过远程平台 ， 医院开设了MDT（多学科）会诊、疑难影像诊断、病理诊断等多个会诊模块 ， 今年上半年医院远程会诊量比去年同期增长48% 。
就肿瘤患者就医相关问题 ， 中国医学科学院肿瘤医院未接受采访人员采访 。
专科医院多措并举
北大肿瘤医院院长季加孚曾公开表示 ， 新冠肺炎疫情发生后 ， 北大肿瘤医院不断完善医疗服务工作 。 对于已进入治疗序列的患者 ， 积极与患者沟通并协调安排 ， 保证治疗的连续性和规范性 。 对于无法来院治疗的患者 ， 医院积极引导患者在居住地附近、具备相应医疗能力的医疗机构继续治疗 ， 指导当地医院实施治疗方案 ， 保持治疗的延续性 。 医院设立院内急诊 ， 及时处置发生肿瘤急症的情况 ， 确保患者安全 。
此外 ， 北大肿瘤医院还通过多种形式延伸医疗服务 。
7月20日 ， 北大肿瘤医院方面向采访人员介绍 ， 截至目前 ， 北大肿瘤医院互联网诊疗服务已经步入正轨 。 今年3月24日 ， 北大肿瘤医院通过互联网诊疗服务方式专家评审；4月3日 ， 正式获批互联网诊疗资质；5月21日 ， 召开市、区两级医保检查会；6月12日 ， 上线自费患者的互联网诊疗服务；6月15日 ， 召开改造项目验收会；6月24日 ， 在乳腺癌预防治疗中心6诊室开展首日互联网诊疗医保服务 ， 首日出诊的两位医师顺利完成了67例患者的复诊服务 ， 而当日北大肿瘤医院西院区门诊总量为204人次 ， 互联网诊疗占比达33% 。
北大肿瘤医院方面表示 ， 以往远程医疗主要服务于当地已住院患者 ， 疫情期间为减少来京就医 ， 降低患者的流动性 ， 缩短患者就医等待时间 ， 医院在远程会诊的基础上与对口支援单位探索开展针对门诊患者的“远程联合e诊” ， 通过这种方式实现患者基层首诊、联合问诊、当地检查、疑难会诊、重症转诊的线上线下协同一体化分级诊疗服务模式 。
另外 ， 为进一步促进优质医疗资源下沉 ， 提升基层医疗机构肿瘤治疗规范化水平 ， 北大肿瘤医院坚持每周1~2次为远程协同平台上的医院开展远程教学培训 。 疫情期间有针对性地推出了“院感标准预防”“癌症早诊早治规范化培训”等系列课程 ， 截至目前 ， 已向全国70余家远程协作医院开展教学课程80次 ， 累计培训基层从业人员1.3万余人次 。
疫情之下 ， 更多的公立医院积极拥抱和推动互联网诊疗的发展 。
据中国医学科学院肿瘤医院党委书记、副院长张勇7月18日介绍 ， 该院在官方网站上开通了在线问诊功能 ， 组织临床专家在线为患者提供免费咨询服务 ， 累计服务量达1.5万人次 。 在肿瘤防治宣传周期间 ， 组织135位专家在线提供了3000多人次诊疗咨询服务 。
互联网诊疗省时、省力 ， 更经济 ， 不过 ， 并不是所有的患者都适合互联网诊疗 。 北大肿瘤医院互联网诊疗须知提醒 ， “互联网诊疗服务对象主要为诊断明确的我院复诊患者 ， 具体包括既往于我院住院治疗的患者、既往于我院门诊放疗的患者、既往于我院日间化疗病区治疗的患者 。 ”


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